Andra graden bränna

Brännskador i huden är vanligtvis uppdelade i grader. Vid den andra graden av brännskador är endast den ytliga epidermis skadad, hudens tillväxtzon påverkas inte och därför skadas den skadade delen av kroppen utan bildandet av fula ärr. Oavsett om offret behöver en andra gradersbränna vid sjukhusvistelse beror det på lesionsområdet, personens ålder och de medföljande patologierna. Småbrända områden kan behandlas oberoende, men du måste känna till reglerna för akutvård och principerna för behandling av brännskador av något slag.

Vad är en andra gradersbränning?


Termen brinner i medicin betyder skada på huden eller slemhinnorna som uppträder efter exponering för höga temperaturer eller vissa kemikalier. Vid den andra graden av bränning påverkas epidermis och dermislagret, vilket leder till att kapillärernas permeabilitet också försämras. Alla dessa förändringar, liksom involvering av nervändamål i processen och orsakar symptom på en bränning:

  • Rödhet och svullnad i skadan.
  • Bildning av bubblor, inom vilken det finns flytande.
  • Smärta av brinnande karaktär. Skarpa smärtor håller vanligtvis två till tre dagar, då minskar intensiteten gradvis.

Blåsor med flytande form på kroppen nästan omedelbart efter kontakt med höga temperaturer. Efter öppningen återstår ett rödaktigt sår, det läker med rätt användning av externa läkemedel inom ca 10 dagar.

Patientens hälsotillstånd beror också på brännaområdet. Om det tar mindre än 10% av kroppen, sker läkning efter läkarens rekommendationer på kortast möjliga tid. För ett barn anses brännskador på högst 2% vara säkra.

Farliga komplikationer vid bränningen i andra graden kan vara en brännskada eller en brännskock. Deras utveckling främjas av ett avsevärt område av skador på huden, bildandet av blåsor på hela den brända ytan, traumatisering av särskilt känsliga områden i kroppen - ljumska, ansikte, nacke.

Typer och huvudorsaker till brännskador


I medicin ges stor vikt vid vilken typ av skada det är, det är nödvändigt att fastställa vad som orsakar brännskador. Enheten för brännskador förklarar också orsakerna till skada.

  1. Termiska brännskador utvecklas under påverkan av mycket höga temperaturer. Det kan vara en het vätska, ånga, en öppen flamma, ett hett föremål.
  2. Kemiska brännskador uppstår om kroppen utsätts för syror, salter av tungmetaller, alkalier. Bättre bär brännskador med syra, eftersom en kemikalie som detta leder till omedelbar koagulation av proteiner och en skur bildas på ytan. Det vill säga, syran tränger inte in i de djupaste subkutana skikten.
  3. Elektriska brännskador uppträder när det går att bryta mot reglerna för hantering av el eller på grund av blixtnedslag. Avgiften har vissa utgångs- och ingångspunkter i kroppen, på deras plats finns en såryta.
  4. Strålningsbrännskador uppträder under påverkan av olika typer av strålning. Oftast diagnostiseras solbränna, de kan vara första graden. Vid exponering för joniserande strålning är läkning långsam, vilket är förknippad med en minskning av vävnaderna för att återställa och med strålningseffekt på inre organ.
  5. Kombinerade brännskador är lesioner som utvecklas under påverkan av flera orsaker samtidigt.

Första hjälpen Regler

Vid skada på huden eller slemhinnorna med heta temperaturer eller koncentrerade kemiska vätskor, vänta inte på första hjälpen för första hjälpen. Det är nödvändigt att börja agera självständigt före medicinska teamets ankomst. Åtgärderna för akutvård för brännskador i andra graden omfattar:

  • Eliminering av kontakt med skadan. Om nödvändigt bör offret tas ut ur brandzonen, utesluta ytterligare exponering för syra, ånga eller hett föremål.
  • Kyler det brända kroppsområdet. Det enklaste sättet att behandla skadad hud med kallt rinnande vatten, gör det också i minst 10 minuter. Kallt vatten förhindrar ytterligare skador på epidermis och spasmerar kärlen och nervändarna, vilket minskar antalet blåsor och minskar smärta.
  • Överbandbandage. Om du inte har speciella aseptiska förband, kan du använda gasbind, ren trasa. Förbandet ska vara torrt, och före appliceringen är det nödvändigt att avklippa kläder från det skadade området om det behövs. Självklart är det omöjligt att öppna formade bubblor och det är förbjudet att skrapa utländska föremål som vidhäftar såret - fetter, bitar av tyger, sand.
  • Anestesi. Efter trauma kan du ta läkemedelstillsänkning, det kan vara Paracetamol, Ketanov, Ibuprofen, Analgin.


Om brännsområdet är obetydligt, kan ytterligare behandling utföras hemma. En ambulans för andra gradersbrännskador orsakas i flera fall:

  1. Om området för brännskadorna tar mer än den utsatta palmen hos offret.
  2. Vid skada av perineal regionen, ansiktehalsen.
  3. Barn upp till 12-14 år.
  4. När det brinner efter illamående, yrsel, kräkningar.
  5. Med slemhinnans brännskador.

Det är nödvändigt att se en läkare om temperaturen hålls i flera timmar efter skadan eller om intensiteten av smärta ökar på andra dagen, ackumuleras rodnad eller svullnad.

Medicinsk behandling av brännskador på 2 grader

Att tillhandahålla första hjälpen räcker inte för att den brända ytan ska läka snabbt och inte orsaka komplikationer. Om du försummar den systemiska och externa behandlingen av brännskador, är infektion i huden möjlig. I princip rekommenderar kirurger-patienter med en andra gradersgrad:

  1. Applicera Panthenol aerosol på den skadade ytan.
  2. Använd bandage med Levomecol salva, tetracyklin salva, sintomycin emulsion. Dessa salvor innehåller antimikrobiella medel. I regenereringsfasen kan salvor med fuktgivande och antiinflammatoriska komponenter, till exempel Bepanten, användas.
  3. Flera dagar att använda antihistaminer - Suprastin, Diazolin, Claritin. Dessa läkemedel bidrar till att avlägsna puffiness och förbättra slavernas sömn.
  4. Att dricka smärtstillande medel. Med ett stort område av skador är det bättre att använda injicerbara droger.
  5. Ta desogreganter - Aspirin, askorbinsyra.

Förutom att läkemedelsbehandling ska dricka mer, kommer det att bidra till att minska toxiner i kroppen.

Vad ska man göra med bubblor?

När den andra graden brinner, visas bubblor med en vätska inuti. Vad kan man göra med dem och hur man kan accelerera sin helande? En sådan fråga oroar naturligtvis offren. Det finns flera regler som måste följas:

  • Små bubblor är inte nödvändiga för att öppna. De kommer gradvis att falla av och huden kommer att läka. Det enda som behöver göras är att applicera bandage med salvor.
  • Stora bubblor behöver tränga igenom och släppa ut vätska från dem. Gör detta i enlighet med reglerna för asepsis. Det vill säga, ytan av blåsan och nålen förbehandlas med alkohol, peroxid eller annat antiseptiskt medel. Efter punkteringen ska du försiktigt trycka på blåsan så att all vätska har gått. Helningen främjas av antibakteriella salvor, havtornsolja.
  • Om bubblan är skadad, det vill säga det finns brister, då handlar de annorlunda. Såret behandlas med 3% peroxid, tar bort alla föroreningar och skärs bort eventuella rester från blåsan med hjälp av små desinficerade saxar. Då är det nödvändigt att återbehandla såret och applicera salva.

Fördröja inte behandlingen till läkaren, om efter att blåsan öppnats stiger temperaturen, hyperemi börjar bygga upp eller en purulent beläggning på såret visas. Alla dessa tecken pekar mot infektion, och dessutom är det nödvändigt att inkludera systemiska antibiotika i behandlingsregimen.

Behandling hos barn

Man måste komma ihåg att barnen drabbas av mycket allvarligare brännskador. Brännskada i dem förekommer även vid små skador med bildandet av blåsor. Därför ska du omedelbart ringa en ambulans omedelbart efter att ha skadats.

Första hjälpen ges till barnet exakt som vuxen, men ges den lägre dosen av läkemedel för internt bruk. På ett sjukhus ges barn sterila bandage och utför en infusionsterapi som minskar allvaret av förgiftning. Med ett stort område av skada och förekomsten av främmande kroppar i brännaytan, utförs primär behandling av sår hos barn ofta efter införandet av narkotiska analgetika.

Kontra

Vid akutvård är det nödvändigt att agera korrekt, ibland utförs felaktigt utredda sjukdomsförhållanden. Med andra gradbrännskador är det omöjligt:

  • Applicera på den skadade ytan av ett ämne med en fettstruktur. Sådana ämnen leder till att oljig film uppträder, vilket hindrar luftens tillträde, vilket leder till att huden fortsätter att värma upp.
  • Behandla brännskador med all alkoholhaltig vätska. Alkohol torkar huden, och detta fördröjer regenerering av vävnader.
  • Använd läkemedel av traditionell medicin. Deras analfabeter beror på smitta och utseendet efter läkning av ärr.

En andra gradersbränning kan få till och med den mest försiktiga personen. Och i en sådan situation kan du inte bli förvirrad - hela processen med att återställa huden eller slemhinnorna beror på korrekt hjälp.

Hur man behandlar andra graden brinner hos vuxna och barn

Det finns ingen standardiserad klassificering av termiska brännskador. I Ryssland har en examen i examen antagits, vilket gör det möjligt att välja exakt förberedelserna.

Klassificering av brännskador i grader:

  • 1 grad - skada på hudens ytskikt, rodnad, obetydlig ömhet
  • 2 grader - till de ovan nämnda kliniska symptomen är vidhäftande utslag, blåsor med ökad smärta, utseende av klåda. Manifestationer orsakas av epidermis nederlag upp till papillärskiktet;
  • 3a grad - överträdelser påverkar alla lager av dermis, hårsäckar, svett, talgkörtlar kvarstår. Partiell nekros når toppen av papillärskiktet. Vid 3b-scenen observeras död av svett, hår, talgkörtlar. Huden på skadans plats är svart på grund av djupvävnadsnekros;
  • 4 grader med skador på hud, muskler, ledband, senor, leder, ben. Döden av dessa strukturer leder till ackumulering av toxiner (produkter av vävnadsförfall) i blodet.

Att behandla en bränn hemma är tillräcklig för att kunna dela upp patologi i ytlig och djup. Yta - 1, 2, 3a steg. Djup - 3b, 4 grader. Hemma rekommenderar vi att du behandlar 1: a stegsbrännskador. De återstående morfologiska formerna är farliga komplikationer, så deras behandling utförs av läkare.

Morfologiska förändringar och symptom på brännskador på 2 grader

Sjukdomens morfologi - utseende av blåsor på grund av hudhyperemi. Bubblorna är fyllda med en klar vätska, ansträngd. Typiskt förekommer formationer några timmar efter verkan av den termiska eller kemiska faktorn, men kan inträffa på en dag.

Den patofysiologiska mekanismen för bildandet av sådana förändringar är som följer:

  1. Verkan av den termiska faktorn (värme, sol) leder till en beständig lokal hypertermi (ökad blodfyllning av kapillärerna);
  2. Lokalt ödem på grund av blodstasis;
  3. Utsläppen av vätska i epidermis;
  4. Störning av kommunikationen mellan de basala och överliggande skikten av huden;
  5. Peeling av epidermis;
  6. Seröst exsudat;
  7. Bildandet av bubblor.

Vid det första skedet inne i bubblorna genomskinligt innehåll. Vid blödning spåras blodproppar. Vid slutet av den första dagen migrerar leukocyter till skadans område, så att innehållet i blåsorna förvärvar en gulaktig kant. Vid bakteriell infektion blir vätskan grönaktig.

Gradvis ökar utbildningen. Inflammatoriska förändringar försvinner med 4 dagar. Regenerering av huden observeras i 3-4 dagar. Förhöjd celldelning av malpighianskiktet främjar ärring av defekten.

På den 12: e dagen visualiseras ett uppdaterat rosa epitel. Hyperpigmentering kvarstår länge. Ärr på brännplatsen i 2: a graden visas inte.

Symptom på hudbrännskador Steg 2 hos ett barn

Den kliniska kursen av värmeexponering är uppdelad i tre steg:

  1. Manifestationer av celldöd;
  2. Tecken på brott mot lokal blodtillförsel
  3. Allvarlighet av smärta.

Dödlighet (nekros) är karakteristisk för brännskador över steg 3a. Det finns 2 morfologiska former av nosologi - torr, fuktig. Den första kategorin manifesteras av bildandet av en scab - en skorpa över skadorna. Med fuktig nekros av vävnaderna kan serös blodig eller purulent urladdning ur skadans område spåras. Läker nekros med ärrbildning, vilket leder till kosmetiska defekter.

Den andra etappen av bränningen kännetecknas av symptom på cirkulationsstörningar:

  1. Lokal rodnad;
  2. Stasis av kapillärer;
  3. Lokal frånvaro av mikrocirkulation.

Hyperemiens fokus manifesteras av en rosa nyans av huden. Samtidigt bevaras lokal blodtillförsel.

Utseendet av cyanos indikerar en stagnation. Staten observeras vid slutet av den första dagen. Ödemet projiceras över området djup lesion. Läker defekten med en nekrotisk scab.

Huvudskylten om att blodtillförseln upphört till det drabbade området är bildandet av trombi.

I den första etappen kan du med rätt behandling återställa kapillärernas tillstånd. För det andra - konsekvenserna beror på kursen, taktik för terapi. Ödem läker utan defekt eller nekrotisk skabb.

Det tredje steget leder till nekros av vävnad, som inte reagerar. På nekrosställe bildas en grov fibrös ärr.

För att bestämma hur man behandlar en 2: e gradersbränning krävs en bestämning av djupet av vävnadsskada. Det är önskvärt att avslöja djupa lesioner vid första skedet för att kombinera behandling.

Hur lång brinner den andra etappen brinner

Självläkning av värmeskador utan konservativa tekniker kommer inom några månader. Användningen av reparativa salvor ökar tiden - det tar 2-3 veckor att få en känslig rosa fläck på hudytan istället för den tidigare defekten. Behandling av havtornssalva, reparativa läkemedel bör utföras dagligen.

Ännu längre brinner den brända ytan i närvaro av blåsor. Stora spänningar kräver kirurgisk vård. Punktering utförs med en skalpell, men skorpan avlägsnas inte. Det tjänar som ett hinder för penetration av virus och bakterier i det patologiska fokuset.

Det är farligt att själv ta bort ansträngda bubblor. Vid infektion ökar brinnens helande tid avsevärt.

Taktiken för att bestämma djupet på huden brinner

Behandlingens taktik beror på brännsdjupet. Efter att ha avslöjat graden av vävnadsskada kan en specialist förutse den fortsatta sjukdomsförloppet.

Indirekt bestäms graden av penetration av den patologiska processen inuti epitelet under samling av anamnese. Djupfel uppstår efter brännskador med brand, brännbar gas, bensin. Termisk verkan på huden med kokande vatten leder till ytlig skada.

Komplikationer uppstår när syntetiska kläderna värms upp. Vid smältning bildas en djup bränning, då vätskan sprider sig. Hög temperatur ger förstöring av epidermis, dermis, muskelskikt. Den långvariga verkan av uppvärmd syntetik bidrar till fullständig förstöring av vävnader.

Lokalisering av fokuset indirekt tillåter oss att bedöma omfattningen av penetrationen. På fötterna, tränger händer, värmeskador alltid djupare än på andra anatomiska områden. Läker svårare, på grund av fysisk aktivitet. Barn, äldre människor, kvinnor har djupa brännskador på grund av tunn hud.

Fysiska metoder för att bestämma djupet av en bränning:

  • termometri;
  • fluorescens;
  • Färgning med anilinfärger.

Termometri bestämmer uppvärmningen av huden. Platser av olika nivåer reflekterar över termogrammets olika värden.

Fluorescens (studie av luminescens efter exponering för en kvartslampa). Genom att utföra metoden ingår att ta patienten oxytetracyklin. Därefter studera hudens tillstånd. Ytan defekter lyser gult. Djupa de visualiseras inte under kvartsstrålarna.

Staining kan avslöja bredden av de patologiska lesionerna. Metoden användes inte allmänt på grund av oförmågan att dynamiskt spåra förändringar i det skadade området.

Det finns andra metoder för tidig upptäckt av nekrosställen:

  • histologi;
  • Bestämning av nuvarande motstånd
  • Mätning av syra-bastillståndet i huden.

Trots förekomsten av sätt att noggrant bestämma graden av penetration av nekros, används de inte på sjukhuset. Den huvudsakliga metoden är undersökning, dynamisk observation av patienten. Tillvägagångssättet är villkorat av behovet av kombinerad terapi utan beroende av graden av penetration av patologiska förändringar. Monoterapi används för ytliga brännskador. Först när ilden inte läker, behöver du behandla flera droger.

Metoder för att bestämma ett barns brännaområde

För kvalitativ behandling av brännskador hos barn är det önskvärt att uppskatta brännaytan. För specialister är inte så mycket värdet som andelen friska och skadade vävnader. Värdet avgör hur länge bränningen kommer att läka, vilka förfaranden som ska tillämpas för att påskynda processen.

Regeln om "nio" är en historisk metod. Enligt honom är hela ytan av kroppen uppdelad i kvadratmultipliker på nio, vilket återspeglar brännytans totala yta.

Procent enligt regel om nio:

  1. Nacke, huvud, övre del - 9%;
  2. Torso (fram, bak) - 18%;
  3. Underbenet - 18%;
  4. Genitala organ, perineum - 1%.

Sammanfattande indikatorerna, vi får det totala ytan på den drabbade ytan. Metoden är indirekt, men tillåter dig att snabbt bedöma offerets tillstånd.

På samma sätt kan volymen av brännaytan beräknas med Glumov-metoden. Det handlar om att jämföra storleken på lesionen till handflatan, vilket motsvarar 1% av kroppen. Sammanfattar händerna får vi rätt värde.

Mer exakt, att studera brännaområdet tillåter metoden Postnikova. Om brännsytan är upptrappad genom en cellofanpåse, uppmätt med millimeterpapper, får vi en relativt noggrann bild. Förfarandet tillämpas inte av specialister på grund av arbetskraft. Fara är appliceringen av paketet på den skadade platsen, eftersom det är en extra källa till bakteriell kontaminering.

Bestämningen av brännskiktet enligt metoden för Vilyavin förutsätter användning av specialutrustning: frimärken som visar den person som kvadraterna appliceras på.

Området på torget är cirka 100 kvadratmeter. Varje enskild kvadrat appliceras på ytan, värdena beräknas från tabellerna.

Det enklaste alternativet är dalen. Stämpeln representerar kroppens bakre silhuett, uppdelad i 100 kvadrater. Varje enskild kvadrat är lika med 1% av ytan.

Regler för diagnos av brännskador

Diagnosdeklarationen anger vilken typ av skada (kemisk, termisk), djup, grad, lokalisering. Indikation av bränns allmänna utseende är inte det bästa alternativet. Denna formulering är typisk för perifera läkare.

Den korrekta diagnosen är följande: "Kemisk bränn 5%, 2 grader".

Prognosen för termisk lesion i det andra steget är gynnsam med korrekt behandling.

Termiska lesioner kan inte betraktas som en lokal sjukdom. Med otillräcklig behandling, felaktig första hjälpen, eventuellt nederlag av vitala system på grund av förgiftning. Den patologiska processen av en kvalificerad specialist kan antas genom att analysera en persons tillstånd.

Om huden är skadad representerar 2 grader av fara förändringar i mer än 30% av kroppsytan.

För att generera prognosen används Frank-indexet. Det beräknas med formeln för summering av alla ytbrännskador med ett tredubblat område med djupa brännskador.

Prognosskalan för Frank-indexet:

  1. Gynnsamma - mindre än 30;
  2. Relativt gynnsam - 31-60;
  3. Tvivelaktigt - 61-90;
  4. Ogynnsamt - mer än 91.

Prognostiskt kan du uppskatta brännytan med hundratals regel. Värdet beräknas genom att lägga till åldern och storleken på bränningen (relativ).

  • Gynnsamma - mindre än 60;
  • Relativt gynnsam - 61-80;
  • Tvivelaktigt - 81-100;
  • Ogynnsamt - mer än 100.

Behandla kemiska eller termiska brännskador bara när första hjälpen är korrekt. Vid bristande överensstämmelse med viktiga principer, även en ytlig brännskada brinner länge, uppträder purulent smältning, blåsor förekommer.

Behandling av bränna 2 grader konservativ tills komplikationer uppträder. I närvaro av intensiva blåsor utförs blåsor, purulent infektion, kirurgisk excision av lesionerna. Efter operationen finns en skorpa som skyddar fokusen på skador från bakteriell kontaminering.

Första hjälpen och behandling med andra graden brinna

Från skolundervisning OBZH vet alla att svårighetsgraden skiljer 4 grader av brännskada.

En bränning är skador på mänskliga mjukvävnader på grund av exponering för höga temperaturer eller kemiska attacker. Varje grad kännetecknas av dess djup av drabbade vävnader, från vilka särskilda åtgärder vidtas för att återställa hälsan.

Läkare ges vikt och skäl för att bli skadad. Men i alla händelser, om en förbränning inträffar, bör första hjälpen ges till den skadade utan att vänta på ankomsten av en ambulans.

Vad är en andra gradersbränning och hur lång tid läker det?

I motsats till den första graden, som endast påverkar epidermis, är det i detta fall en djupare skada på huden, där förutom det epidermala skiktet skadas det övre lagret av dermis och mikrocirkulationen störs.

Bränner vanligtvis 2: a graden i tid läka relativt snabbt - upp till två veckor och deras behandling med ett litet lesionsområde är möjligt hemma.

Detta förklaras av kroppens eventuella reaktion på det resulterande traumat i form av brännsjukdom eller chock som ligger till grund för obligatorisk sjukhusvistelse. Det är möjligt att sätta infektionen i såret och dehydrering. Särskild uppmärksamhet ägnas barn och äldre patienter.

orsaker till

Beroende på hur brännningen uppnåddes utmärks följande typer:

termisk

Konsekvensen av nederlag med eld, kokande vatten, ånga eller rörande heta föremål.

kemisk

Resultatet av exponering för mjuka vävnader av sura och alkaliska lösningar.

elektrisk

Den bildar vid el-laddningens in- och utgångspunkter.

ray

Vid exponering för ultraviolett strålning eller joniserande strålning.

symtomatologi

  • inflammation och rodnad i det drabbade området
  • ömhet när den berörs
  • svullnad;
  • blåsbildning.

Blåsor bildas omedelbart eller efter en kort tid. Som ett resultat av exfoliering av det övre lagret av epidermis bildas en kavitet fylld med en gulaktig transparent vätska - blodplasma från kapslade kapillärer. Några dagar senare blir blisterens innehåll grumligt.

En naturlig rivning kan inträffa, följt av vätskeläckage och exponering för ljusröd fuktig erosion. Gradvis formad sår förlängs och efter två veckor förvärvar en naturlig hudfärg.

Lite senare bildades många små blåsor. Till denna bild kan du lägga till symtom på solstråle - illamående och feber.

Om infektionen blir, förvärvar området av lesionen en lila nyans och blir het, det är en urladdning av pus.

diagnostik

Brännskador av andra graden diagnostiseras genom visuell inspektion. Läkaren-kombuustiologen bestämmer området för hudskador, graden av ödem och graden av ömhet. Förekomsten av infektion kontrolleras.

När brinna slemhinnor i luftvägarna en röntgen tas. När det gäller stora områden, detaljerad analys av blod och urin.

Efter bedömning av patientens tillstånd görs en slutsats och lämplig behandling och förebyggande av komplikationer är föreskrivna.

Första hjälpen

Först och främst är det nödvändigt att eliminera kontakt med orsaken till brinnbildning och ringa till en ambulans, varefter följande åtgärder utförs:

  • Det är nödvändigt att snabbt kyla den brända ytan med kallt vatten (15-17 ° C). Faktum är att efter att ha bränt, fortsätter huden att värma upp ett tag och kollapsa och därigenom orsaka allvarlig smärta. Kallt vatten stoppar denna process, vilket minskar djupet av skador på huden. Förtäring av blodkärl och nedsatt känslighet hos nervändarna ger en bedövningseffekt. Det rekommenderas att behandla det mottagna såret med en kyla i 20 till 60 minuter - tills det blir dunkelhet i huden. Vattentrycket ska vara litet för att undvika att orsaka ytterligare smärta.
  • Vid kemisk bränning elimineras den kemiska substansen först med en steril torkduk, varefter rester av ämnet tvättas av med kallt vatten i 20-30 minuter.
  • Efter tvättning av inflammerad yta bör en steril gasbindning appliceras.
  • För att lindra smärta kan du ta några smärtstillande medel. Effektiv anestesi med hjälp av injektioner.
  • I avsaknad av kräkningar ges offret något saltat vatten för att förhindra uttorkning.

Vad kan inte göras med första hjälpen:

  • riva av vävnaden som vidhäftar sig med brännskador;
  • Applicera is och bomullsull på bränna;
  • använd ett bandhjälp eller tätt bandage ett sår;
  • att behandla den skadade huden med antiseptiska färgämnen - jod, zelenka och även gräddfil och smör
  • självständigt för att öppna blåsor.

Om hudskadorna är små, och de resulterande blåsorna är också små, är behandling av bränningen acceptabel hemma.

Efter återvinningsprocessen

Med andra grad brännskador återhämtningsprocessen tar 12-15 dagar.

Det är viktigt under denna period att ordentligt ta hand om såret, vilket inte tillåter inverkan på det av traumatiska händelser, såväl som infektion. Lokala preparat bör väljas korrekt för att accelerera regenerering av celler.

Vid sårinfektion kan återhämtningstiden vara mycket längre.

Det finns tre steg av sårläkning, erhållen genom att bränna en 2 grader:

Pyonecrotic

Det är önskvärt att denna procedur utförs av en läkare. Om detta inte är möjligt utförs blisterens dissektion oberoende, i enlighet med reglerna för desinfektion. För att göra detta behandlas den brända ytan med ett antiseptiskt medel, varvid punkteringen utförs med en steril nål. En ren servett tar bort läckt pus, och såret behandlas med en anti-bränn eller antibakteriell salva.

Därefter appliceras ett sterilt bandage.

granulering

Inflammation och blåsor försvinner. Förbandet är inte längre nödvändigt, dessutom sårets kontakt med kläder och andra ytor som kan gnugga det är begränsat.

Brännsytan behandlas regelbundet med sårläkande salvor för att förhindra uttorkning och följaktligen sprickbildning. Det är viktigt att utesluta risken för återinfektion av såret.

cuticularization

Regenererande salvor används fortfarande för att påskynda denna process.

När man bryr sig om ett brännsår Nyckeln är att skydda mot infektion genom att följa reglerna för antiseptika.

Våt inte såret med vatten. Bandage förändras när de blir våta med förfarandet för hantering av den skadade ytan. Vid varje förändring av förbandet utvärderas hudens tillstånd och en slutsats görs för ytterligare behandling.

medicinering

Korrekt utvald behandling kommer att påskynda läkningsprocessen för ett brännsår. För detta används ett antal droger eller deras analoger, både allmänna och lokala.

Antiinflammatoriska läkemedel

antiseptika

Salvor innehållande panthenol

spraya

Homeopatiska läkemedel

antihistaminer

Det bör noteras att vissa antihistaminer orsakar sömnighet.

analgetika

Effektiva är injektioner med smärtstillande läkemedel.

vitaminer

Under behandlingsprocessen, offret Det är viktigt att följa vatten- och dricksbalansen för snabbare avlägsnande av toxiner från kroppen. I näring rekommenderas att inkludera livsmedel som är rika på proteiner och kolhydrater för att kompensera för energiförluster som åtföljer brännskador.

Vad ska man göra med bubblor?

Manipulation med dem bör vara extremt försiktig och beror först och främst på deras storlek.

  • Om blåsorna är små, försiktigt brinner de, försvinner de gradvis på egen hand.
  • Vid blåsning av bubblor krävs punktering med avlägsnande av innehållet såväl som dess skal. I detta fall är hjälp från en läkare som kommer att utföra det nödvändiga förfarandet i enlighet med alla regler önskvärt.
  • Med naturlig rivning är det först och främst nödvändigt att utföra ytbehandlingen av bränningen från kontaminering med ett antiseptiskt medel, till exempel 3% väteperoxid. Använd sedan en skarp steril sax, avskärma blåsans membran och applicera antibakteriell salva.

Åtgärder med inflammation

Förekomsten av en inflammatorisk process indikerar ingreppet av skadliga bakterier och virus i kroppen. Det kännetecknas av feber, frossa, svaghet. Som ett resultat är återställningsförloppet fördröjt och vid brännsidan ett ärr kan bildas. I sådana fall kan du inte fördröja besöket till läkaren, annars kan även ett dödligt utfall ske

Som regel med inflammation i första hand systemiska antibiotika ordineras i form av injektioner eller piller. Fuktgivande salvor ersätts med antiseptika och salvor med antibakteriell verkan.

I avsaknad av fästplatta under restaureringsfasen såret behandlas med aerosoler, bildar en skyddande film på ytan, förhindrar penetrering av skadliga mikrober.

I varje fall utförs behandlingsregimen och valet av läkemedel med hänsyn till organismens individuella egenskaper.

Bränn i barnet

Principerna för behandling av brännskador hos barn är desamma som för vuxna. Den enda skillnaden är att doserna av de föreskrivna läkemedlen bestäms med hänsyn till patientens ålder och vikt, och behandlingsförfarandena utförs ofta under påverkan av smärtstillande medel. Dessutom kan fysioterapiprocedurer också ordineras för att påskynda återhämtningsprocessen.

Bränna hänvisar till en sårtyp som kräver noggrann uppmärksamhet och noggrann hantering. Eventuellt initiativ i denna fråga är oacceptabelt. Tydlig tillgång till en specialist bidrar inte bara till den snabba återhämtningen av hälsan, men hjälper också till att undvika risken för komplikationer som är fulla av negativa konsekvenser.

Behandling av brännskador på 2 grader

Bränna är en mjukvävnadsskada som uppstår som en följd av exponering för höga temperaturer, kemikalier. Brännsår kan vara av varierande svårighetsgrad, vilka kännetecknas av djup och areal av skador på mjukvävnad. Varaktigheten av återställningsförfarandet, metoder och behandlingsmetoder beror på svårighetsgraden av de sår som erhölls och orsakerna till dem. Totalt utmärks fyra steg av brinn i medicin, var och en kännetecknas av djupet av vävnadskador och deras storhet. Det enklaste är det första som, med minimal uppmärksamhet från personen, äger rum i två till tre dagar och lämnar absolut inga spår. Svåra former av brännskador inkluderar tredje och fjärde, med sådana skador, behandling utförs exklusivt på ett sjukhus och kräver en lång återhämtningsperiod.

Denna artikel ägnas åt andra gradens brännskador, som den vanligaste, som kan erhållas både i vardagen och på jobbet.

Huvudfunktioner

Genom att följa den allmänt accepterade medicinska definitionen är en bränning ett brott mot integriteten hos huden eller slemhinnorna, som uppstår vid onaturlig kontakt med höga temperaturer eller vissa kemikalier.

Den andra graden av brännskador kännetecknas av skador inte bara över det övre skiktet av epidermis, men också till dermis. Detta leder till en överträdelse av kapillärernas permeabilitet. Dessutom påverkas även nervändarna.

Visuellt kan en andra gradersbränning bestämmas av följande funktioner:

  • platsen för kontakt blir inflammerad och rodnad;
  • Det gör ont, medan smärta sensionerna ökar när de berörs. Brinnande intensiv smärta varar omkring tre dagar;
  • svullnad;
  • aktivt utseende av blåsor med flytande innehåll inuti.

Det bör noteras att bildandet av blåsor sker nästan omedelbart efter exponering för höga temperaturer eller kemikalier, i vissa fall framträder de efter ett tag. Detta beror på att när det övre lagret av epidermis separeras bildas ett utrymme som är fyllt med en klar vätska från blodplasma och skadade kapillärer. Efter en tid blir blåsans interna innehåll grumligt. Oberoende kan de inte öppnas. Men ofta inträffar en godtycklig tår, vilket resulterar i att innehållet i blisteren sprider sig och en ljusröd fuktig erosiv vävnad öppnar på plats. Med den korrekta behandlingen av såret återställs vävnaderna gradvis, och hudöverdragna förvärvar deras naturliga tillstånd och färg.

Om bränningen i andra graden uppnåddes som en följd av långvarig exponering mot solen, blir huden initialt röd, bakar och täcker sedan med ett stort antal blåsor. Omfattande solbränna kan åtföljas av illamående och feber. Om en infekterad infektion kommer in i det öppnade såret, utvecklas en inflammatorisk process med frisättning av pus.

I allmänhet beror välbefinnandet med brännskador också på sitt område.

För en vuxen anses en andra gradersbränning vara säker med ett område på högst 10%, för små barn - högst 2%.

Med ett stort område av skador på huden och riklig täckning av såret med blåsor kan komplikationer uppstå i form av brännskada eller chock.

Även allvarligt hot är brännskador av andra graden i ljumsk och ansiktsområde.

Typer av brännskador och orsakerna till deras förekomst

Huvudkriteriet för att bestämma typen av brännskador är den typ av källa, vars onaturliga effekt på huden orsakar skadan.

Som regel lider huden av kontakter med höga temperaturer från eld, uppvärmda föremål, vätskor, ånga, samt från aggressiv exponering för kemikalier eller strålning.

Följaktligen utmärks dessa typer:

  • termisk;
  • kemikalie;
  • ray (sol), även om den andra graden av skada av denna art är extremt sällsynt, och sedan hos människor med mycket ljus hud (strålning);
  • Elektrisk är effekten av en ström eller en blixtbult. Dessa fysiska fenomen, när de kommer i kontakt med kroppen, utgör utgångspunkten för urladdning och dess utmatning. Det är på dessa ställen som en förbränning bildas.

I barndomen upp till tre år skäller ofta orsakerna till brännskador med kokande vatten, ånga och rörande heta föremål. Som regel lider händer (händer och palmer). Och detta är en särskilt smärtsam skada, eftersom många nervreceptorer samlas in på handflatan och handflatan.

Oftast förekommer fötter och fötter av värmeförbränningar. Dessa delar av kroppen tar på sig "slag" av spillt kokande vatten, eld, heta apparater etc.

Speciellt är det nödvändigt att fördela en andra gradersbränning i ansiktsområdet. Dess orsaker kan vara och ånga, och kokande vatten, kemikalier och elektrisk svetsning, och även en kosmetisk procedur för att rengöra ansiktet med fenolhaltiga läkemedel. Du kan också skada din hud med jod, väteperoxid, kaliumpermanganat och andra aggressiva ämnen om du inte observerar nödvändiga koncentrations- och säkerhetsmetoder.

De svåraste brännskadorna i andra graden är skador på ögonen och matstrupen. Ögonen tas som ett resultat av försumlig hantering av kemikalier, brandfarliga vätskor, exploderande strukturer. Esofageal bränna, som regel, innebär skada på slemhinnorna och muskelvävnaden. Det finns data om skadan när kemikalier slår det.

Visuell och medicinsk diagnostik

De första minuterna efter skadan, på villkor av den skadade ytan, kan man anta skadans allvar. Det första du behöver ta upp är blåsor. Deras närvaro talar om andra graden. Om bränningen är ganska omfattande, då är det nödvändigt att kontakta en sjukvårdsinstitution, där läkaren är en kombinationsdoktor, på grundval av den kliniska bilden (lesionsområde, svullnad, ömhet) bestämmer graden för diagnos. Dessutom kommer läkaren med öppna blåsor att kunna upptäcka eller förebygga infektion i såret.

Situationen är mer komplicerad med inre brännskador. För att bestämma hur dåligt luftvägarna, matstrupen har lidit, är det nödvändigt att ta en röntgen och ett omfattande blod- och urintest. Och redan enligt resultaten görs en slutsats om graden av brinn i de inre organen och lämplig behandling är föreskriven.

Hur man tillhandahåller första hjälpen

Det är viktigt att förstå att mycket beror på kvalificerat förstahjälp - det är brännets djup, nivån av smärta, återhämtningsperioden och naturligtvis frånvaron eller närvaron av ärr på huden. Därför är det nödvändigt att tydligt veta vad som kan göras med brännskador och vad som är strängt förbjudet. Och så ger vi första hjälpen till offret med andra gradens brännskador. De korrekta åtgärderna är följande:

  1. Den brända ytan måste omedelbart befrias från skadans källa och från kläderna.
  2. Den skadade delen av kroppen placeras omedelbart i kallt vatten, helst under flöde, men strålen är inte riktad direkt mot såret. Om det inte är möjligt kan du använda en behållare med kallt vatten för kylning. Tack vare förkylningen minskar hudens temperatur vilket förhindrar skadorna i djupet. Dessutom minskar smärreffekten på grund av det faktum att blodkärlen minskar under påverkan av låga temperaturer. Kallförfaranden för första hjälpen bör vara minst tjugo minuter, men kan vara längre, ungefär en timme, tills offret börjar känna en liten domning.
  3. Nästa punkt är att tvätta såret med en antiseptisk lösning utan alkohol, till exempel klorhexidin, furacilin.
  4. Pålägg av en steril gasbindning på den skadade huden.
  5. Vid allvarlig smärta rekommenderas att du tar smärtstillande medel i form av tabletter eller injektioner.

Med andra gradbrännskador är det omöjligt:

  • riva av vävnaden från såren, det ska noggrant trimmas med sax runt omkretsen, och resten ska blötläggas i kallt vatten;
  • för kylning använd is
  • Applicera på sår bomullsull och tätt bandage den skadade ytan;
  • använd grönska, jod;
  • Applicera fettinnehållande komponenter och naturliga produkter (smör, fett, gräddfil);
  • självständigt för att öppna blåsor kan det endast göras av en läkare under överensstämmelse med sterila betingelser.

Efter att ha fått första hjälpen ska den skadade personen visas för den läkare som ska ordinera lämplig behandling. Som regel, med inte omfattande andra gradersbrännskador, utförs det hemma, samtidigt som man observerar doktorens grundläggande regler och rekommendationer. Men inre brännskador behandlas bara i en medicinsk institution.

Hur man behandlar en andra gradersbränning

Lämplig behandling kommer att minska tiden för sårläkning. Idag har läkemedelsindustrin ett brett sortiment av anti-bränna medel för allmän och lokal verksamhet. Den oberoende användningen av läkemedel är emellertid inte alltid motiverad. Eftersom varje medel har sina egna indikationer och kontraindikationer är det därför bäst att använda de läkemedel som doktorn ordinerat.

Vid behandling av andra gradersbrännskador är antiseptiska och antiinflammatoriska läkemedel av stor betydelse.

Antiseptika behandlas sår i de tidiga dagarna. De vanligaste är Miramistin, klorhexidin.

För att avlägsna inflammation och förhindra utveckling av en purulent process används salvor: "Levomekol", "Synthomycin", "Furacilin", "Gentamycin" och andra. Dessutom är salvor innehållande panthenol också populära. De har en hög fuktighetsgivande och helande effekt.

Speciellt populär hos båda läkarna och patienten använder Panthenol sprayen. Det är mycket praktiskt att använda, förutom det har visat sig som ett mycket effektivt verktyg vid behandling av brännskador.

Vid behandling av brännskador ordineras antihistaminer. De lindrar svullnad, ta bort kliarna. Rekommenderar oftast att dricka tabletter Suprastin eller Claritin.

Med svår smärta kan du dricka några smärtstillande medel, och om det behövs kan läkaren ordinera och injicera.

För att stärka processen för regenerering och framställning av kollagen behöver du dricka vitaminerna A, E och C. Dessutom följer en balanserad diet. Trots allt behöver kroppen styrka att återhämta sig.

Hur man behandlar brännblåsor

Med en andra grad brinna, är utseendet på bubblor oundvikligt. Hantera dem med försiktighet, försök att göra alla manipulationer för att inte skada deras integritet.

Om blåsorna är små, så passerar de med sig själv med korrekt behandling av bränningen med speciella medel (se ovan).

Men det händer att blåsorna går samman i en enda helhet och bildar stora bubblor (en eller flera), inuti vilka en grumlig vätska samlas in. De måste öppnas, men det kan endast göras av en läkare under speciella sterila förhållanden.

I de fall då blåsorna slits ut oberoende av varandra, ska den exponerade ytan behandlas med en antiseptisk lösning, och manteln måste skäras med sax, som tidigare steriliserats.

Om en inflammatorisk process av någon anledning har inträffat i brännsåret och efterbehandling har börjat, ska läkaren omedelbart kontaktas. Eftersom denna kombination av omständigheter kan kräva ytterligare behandling med antibiotika.

I den inflammatoriska processen stiger patientens temperatur, frysningar, svaghet. Risken för detta tillstånd är att, om tidigt, den purulenta processen är farlig nog, kan även leda till döden.

Behandling av brännskador hos barn

Handlingsprinciper för brännskador hos barn är desamma som hos vuxna. Det enda som skiljer sig är dosering och koncentration av läkemedel. Dessutom finns det en psykologisk komplexitet vid tillhandahållandet av första hjälpen och ytterligare behandling. Eftersom barn är känslomässigt känsliga, reagerar de starkare på smärta, och oestetiska blåsor kan ge dem ytterligare stress. Därför bör föräldrarnas handlingar vara korrekta och korrekta. Efter första hjälpen behöver det drabbade barnet visas till läkaren som ska ordinera nödvändiga läkemedel. Att engagera sig i självmedicinering, och ännu mer så använder folkmetoder, rekommenderas inte.

Hur många brännskador läker

Den andra graden brinner, inte komplicerad av smittsamma processer, läker inom två veckor. Om komplikationer uppstår är återhämtningsprocessen naturligtvis försenad.

Officiell medicin identifierar tre steg av läkning av brännskador. På den första - purulenta nekrotiska, finns det en avvisning av skadade vävnader och bildandet av blåsor. Vid detta tillfälle utförs regelbunden antiseptisk behandling av såret och behandling med antiinflammatoriska läkemedel. Med rätt behandling passerar detta stadium smidigt in i andra granuleringen. Det kännetecknas av försvinnandet av blåsor och inflammation. Vid detta skede sker vävnadsreparation, så brännsidan fortsätter att behandlas med sårläkande salvor.

Och den tredje etappen är epitelisering. Brännen är åtstramad av en ny hud. Detta är scenen för full återhämtning.

Det är viktigt att förstå att ordentligt utvalda läkemedel, samt att behandla brännskador med antiseptiska lösningar, minska tiden för läkning och återställande av huden.

Behandling av andra graden brinner

Bränna 2 grader - anses vara ett tillräckligt allvarligt inhemskt trauma, vilket kräver obligatorisk vård. Vilka kännetecken är karakteristiska för denna skada, och hur man behandlar en brännskada av grad 2 korrekt.

Orsaker till utseende

Brännskador i andra graden representerar skada på huden och slemhinnorna som ett resultat av termisk eller kemisk attack. Sådan trauma kan karakteriseras genom lesioner av dermis och epidermis, stratum corneum, och kränkning av kapillär permeabilitet och skador nervändarna.

Integriteten hos hudskiktets tillväxtskikt för denna lesion störs inte, vilket gör att vävnaderna kan regenerera sig själva. Med rätt omedelbar hjälp kan du bota trauman utan risk för bildande av ärrbildning.

För att ta emot en andra grad är brännskador möjlig under påverkan av höga temperaturer (på huden av kokande vatten, kontakter med glödande föremål), joniserande strålning, elektrisk ström. Provoke skada burken och olika kemikalier, varav många används aktivt i vardagen.

Huvudfunktioner

Den andra graden av brännhet karaktäriseras av hyperemi, rodnad och bildning av ett stort antal specifika vesiklar med genomskinligt flytande innehåll i området av skadad hud. Hur kan en bränning på 2 grader, du kan se på bilden.

Efter blåsorna brista bildas små sårytor i skadans område, vars läkning kan ta ca 1,5-2 veckor. Specialister har identifierat följande huvudsakliga kliniska symptom, som är karakteristiska för en andra gradersbränning:

  • rodnad;
  • svullnad;
  • Starka smärtsamma förnimmelser;
  • Bubbelbildning;
  • Överkänslighet.

Så snart som möjligt att gå till en medicinsk institution är nödvändigt i de fall där ett stort område av huden är skadad eller det finns för många blåsor och blåsor!

Diagnostiska åtgärder

Den andra graden av brännskador är lätt att diagnostisera på grund av dess specifika symptom. Närvaron av en specifik blåsan och rodnad hud gör det möjligt för en erfaren specialist att bestämma svårighetsgraden av lesionen. Mer uppmärksamhet ägnas åt brännaytan, eftersom om mer än 5% av kroppen påverkas, behöver offret obligatoriskt sjukhusvistelse på grund av stora risker för att utveckla brännskador och chockförhållanden.

Barn är också på sjukhus med en grad av skada från 2% och de som har lidit skador på perinealområdet, övre luftvägarna.

Åtgärder för förhospitalvård

Första hjälpen för en bränning av 2: a graden börjar med det faktum att offret är isolerat från skadorna, ta försiktigt bort kläder från det drabbade området, vilket ger fri tillgång. Denna manipulation minskar påverkan på sårytan, minskar risken för att utveckla samtidiga infektiösa komplikationer.

Ett kompetent förstahjälp för brännskador i 2: a graden innebär att man kyler den skadade delen av kroppen genom att placera den under kallt vatten eller att kyla (men inte is!) Komprimera.

Det är absolut kontraindikator för öppna blåsor omedelbart efter att ha fått en skada! Denna procedur kan endast utföras efter två dagar.

Vidare föreslås behandling av skadad hud med antiseptiska lösningar (klorhexidin, en svag lösning av kaliumpermanganat). För svår smärta, ge patienten en tablett av ett läkemedel som har en analgetisk effekt.

Det är viktigt att offret drack mycket, eftersom vätskan normaliserar volymen av blodcirkulationen och hjälper till att bli av med puffiness. Slutligen appliceras en steril eller antiseptisk förband på det behandlade området.

Hur man behandlar brännskador på 2 grader i varje fall, kommer läkaren bäst att berätta. Offret är starkt rekommenderat att föras till sjukhus, särskilt om det finns ett stort antal blåsor, omfattande förstörelse, uttalad smärta eller vi talar om ett litet barn.

Kontra

Ibland kan andra, som styrs av goda avsikter, på grund av sin okunnighet orsaka allvarlig skada för offret. Därför är det nödvändigt att veta vad som inte kan göras med en bränning:

  1. Försök att öppna blåsor;
  2. Behandla det skadade området med jod, alkohollösningar, oljor eller gräddfil
  3. Applicera ispåsar och komprimerar till skadorna;
  4. Skölj med smutsigt vatten, rör såret med händerna.

Sådana åtgärder kan leda till försämring av situationen, förvärring av offerets allmänna tillstånd och ökning av brännaområdet!

Metoder för behandling

Behandling av brännskador på 2 grader med små skador (upp till 5%) innebär en regelbunden ändring av sterila förband och användning av externa läkemedel som främjar accelererad regenerering, läkning och reparation av skadade vävnader.

Vid dressing måste du följa sterilitetsregeln och vara mycket försiktig. I händelse av att bandage eller gasväv klistrar på sårytan, måste du suga dem med en lösning av peroxid och försiktigt ta bort, och inte riva av "levande".

Än att behandla ett trauma? Rätt att hämta en förberedelse till patienten hjälper den behandlande läkaren. En bra terapeutisk effekt tillhandahålls genom användning av Dermazin, Pantenol, Olazol. Behandla bränningen ska vara 2-3 gånger under dagen, använd försiktigt läkemedlet på torr hud.

Med svår smärta i patientens första dagar kan rekommenderas smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel. Drogbehandling inbegriper också användning av antihistaminer, läkemedel som främjar blodförtunning. Ta dem endast på rekommendation av läkaren, strikt följa de föreskrivna doserings- och intagschema.

Formas på huden elimineras blåsor genom dissektion. Denna manipulation görs i de sterila förhållandena i kliniken. Blåsans yta och den omgivande huden behandlas med antiseptiska medel, och därefter blåses blåsan med en steril nål. Den ostande vätskan avlägsnas med en servett, filmen avlägsnas med speciella tångar.

Läkare rekommenderar inte att man gör autopsier av brännblåsor på egen hand, eftersom det är belagt med stora risker för infektion och utveckling av flera komplikationer!

Om du efter det förfarande för borttagning av blåsor hemma, bör sådana störande symtom som svullnad, allvarlig smärta, febrilt tillstånd, purulent urladdning, skyndsamt söka medicinsk hjälp!

Behandling av andra graderbränna efter att blåsan har öppnats utförs med standardmetoder, inklusive användning av terapeutiska salvor och geler, förband. Läkarbrännskador, i händelse av överensstämmelse med alla regler och frånvaro av samtidig komplikationer, i 2-3 veckor.

Den andra graden brinner är ett trauma som kräver allvarlig och noggrann behandling, eftersom vävnaderna är skadade djupt nog. Det är viktigt att ge offret rätt förstahjälp och visa det till en specialist. Behandling av brännskador på 2 grader hemma - möjligt med småbrännskador, inkluderar metoder för läkemedelsbehandling, införande av sterila förband och strikt överensstämmelse med medicinska rekommendationer!