Paracottus: symptom, behandling och förebyggande av infektion hos barn

Paracottus och kikhosta har liknande symtom, vilka båda är infektionssjukdomar, men varje har sin egen bakteriepatogen. Följaktligen kommer ett barn som har återhämtat sig från parakutos inte att få immunitet mot kotan och vice versa. Hur skiljer man mellan dessa två sjukdomar och hur man behandlar paracussis? Vi ska berätta vad du ska göra om barnet hostar attacker, liksom vad förebyggande ska vara.

Sjukdomens orsaksmedel är bacillus Bordetella parapertussis

Orsaker till sjukdomen

Paracoclusis kan infekteras från bäraren av bacillus Bordetella parapertussis eller från ett redan sjuk barn. Samtidigt är smittsam babyen, som uppenbarligen inte har några tecken på sjukdom. Oftast förekommer infektion genom luften, bakterier överförs med sputumpartiklar, patientens saliv.

I grund och botten blir barn smittade i en dagis eller andra samhällen. Experter noterar flera faktorer som bidrar till överföringen av bakterier som orsakar sjukdomen:

  • en stor folkmassa i ett litet område av rummet;
  • låg immunitet hos barnet, oförmögna att motstå infektion;
  • torr varm luft som överdrar slemhinnor;
  • Stående luft i ett rum som inte har ventilerats under lång tid.

Oftast parakoklyshom sjuka barn från 2 till 6 år, det vill säga förskolor. Det är omöjligt att skydda mot sjukdomen med hjälp av vaccination, eftersom det bara finns vaccination mot kikhosta - en sjukdom som vanligtvis sker i en svårare form. I motsats till populär tro kommer denna vaccinering inte att skydda kroppen från infektion med bakterien Bordetella parapertussis.

Paracussis hos barn kan ske på olika sätt. Det finns en typisk, atypisk förlopp av sjukdomen, såväl som asymptomatisk. Dessutom bör vi separat säga om de babyer som är bärare av bakterierna - de själva blir inte sjuka, men de kan infektera andra.

Infektionsbäraren kan inte vara sjuk själv, men samtidigt smitta andra barn

Hur manifesterar paracussis?

Om sjukdomsförloppet är typiskt, ligner symtomen på parakutos som pertussis. I andra fall kan denna sjukdom misstas för en typisk förkylning, som ofta diagnostiseras hos barn. Totalt finns det fyra stadier av sjukdomen, som kan ha olika intensitet beroende på sjukdomsförloppet:

  1. Den första är inkubationstiden. Det kan ta från 5 dagar till 2 veckor. I regel finns det inga symptom på sjukdomen.
  2. Nästa steg är catarrhal. Det kännetecknas av ont i halsen, svettning och även rinnande näsa. Barnet redan under denna period börjar lite hosta. Om sjukdomen passerar i svår form kan barnet få feber (upp till 37,3 ° C), huvudvärk och svaghet. Experter tror att katarrhalperioden tar 3-5 dagar.
  3. Steghosta med spasmer. Detta är den mest karakteristiska perioden av sjukdomen. Barnet har en hosta som gradvis blir spasmodisk. Särskilt smärtsamma är nattattacker, som stör oerfarna föräldrar till chock. Krisen börjar med en liten hosta, som gradvis ökar, växer till en spasmodisk. Mellan spasmer kan barnet inte andas, ansiktet pales, han verkar vara kvävd med hosta. Som regel slutar attacken i kräkningar. När barnet är sjuk kommer allt tillbaka till normalt fram till nästa gång. Om barnet har en mild form av sjukdomen, slutar hostaattacker med en väsande andning, utan att gå in i kräkningar. Varaktigheten av denna period varierar beroende på sjukdomsförloppet. I allmänhet tar det från 3 till 6 veckor.
  4. Det slutliga steget är en period då styrkan och antalet hosta attacker gradvis minskar, vilket kommer till intet. Enligt experter varar det 2-4 dagar.

Observera att paracoids vanligtvis inte ger komplikationer, förutom att kroppen uttras från kvävande anfall. En stark hosta orsakar för mycket muskelspänning, det kan leda till att navelbråck uppstår. Om sjukdomen är allvarlig och sekundär infektion har uppstått kan det orsaka otit, bronkit eller lunginflammation, vars behandling skiljer sig avsevärt från parakulering. Efter att barnet har varit sjuk med denna sjukdom förvärvar han immunitet.

Hur skiljer man paracussis från andra sjukdomar?

Spasmodisk hosta, karakteriserad av parakulering, kan vara ett symptom på andra sjukdomar. Hur man ser till att barnet har parakolitik, om det inte finns några testresultat? Vi kommer att ge de viktigaste särdragen hos denna sjukdom i jämförelse med andra sjukdomar:

  • Kikhosta är mest liknande symptom till denna sjukdom, men hosta i kikhosta tyngre, kan de avsevärt förvärra det allmänna tillståndet för barnet (mer i artikeln: symtom och behandling av kikhosta hos barn). Dessutom fortsätter den andra etappen av sjukdomen - catarrhal, i en mer akut form än med paracoic.
  • ARVI, vilket komplicerar luftstrupen och bronkierna. Med luftvägsinfektioner uttalas katarralsymptom, de påverkar barnets välbefinnande. Höga temperaturer - är inte ovanliga med SARS, det finns andra tecken på förgiftning (svaghet, illamående, diarré, muskelvärk).
  • Bronkial obstruktion orsakad av allergier. Det är viktigt att identifiera typen av sådana fenomen som uppstår vid kontakt med allergenet. Denna typ av hosta kan också kvävas.
  • Om den främmande kroppen kommer in i luftvägarna. För att skilja dessa symptom, bör man veta att en spasmodisk hostaattack vanligtvis passerar utan konsekvenser, och vid utländsk kroppsinträde försämras patientens tillstånd.

Metoder för diagnos

Diagnos parakoklyush kan barnläkare, såväl som infektsionist. Läkaren ska intervjua patienten, försök ta reda på om det var kontakt med den smittade personen. Lyssna sedan och tilldela studier också. Typiskt innefattar laboratorietester:

  • Analys för mikrobiologi. Ett smärta för mikrobiologisk undersökning tas från patientens hals. Normalt kan materialet för analys tas på en tom mage, eller 2 timmar efter att ha ätit.
  • Bestämning av antikroppar mot parakolus i patientens blod.
  • Immunologisk undersökning utförs.

Alla forskningsresultat samt den kliniska bilden bör fullt ut bekräfta diagnosen, men ofta forskningen genomförs i en förkortad mängd, då diagnosen är baserad på en undersökning av patienten och mikrobiologi.

behandling

Paraculation utförs hemma, endast i sällsynta fall, sjukhusvistelse anges. Som regel, på ett sjukhus, behandlas barn som inte har fyllt 1 år och de barn som har haft komplikationer. Det finns inga speciella läkemedel för behandling. Samtidigt vidtas åtgärder för att bättre bekämpa symtom. Först och främst rekommenderas att optimera barnets regim och skapa förutsättningar som är gynnsamma för återhämtning:

  • Begränsa mental stress, försök att undvika starka känslomässiga manifestationer, vilket kan orsaka hostaattack.
  • Ändra kosten, lägg till mer mat som är rik på vitaminer, mikrodelar - detta kommer att stödja kroppen och hjälpa till att bekämpa infektionen. Ta bort diskar från menyn som är svåra att smälta. Efter kräkningar, amning och dopaivat baby i små portioner.
Under sjukdomsperioden behöver barnet en speciell mild kost
  • Ventilera regelbundet rummet där barnet lever. Syre masker visas under hosta attacker.

Tillsammans med detta ordineras barn antiallergene läkemedel. Det kan vara Suprastin, Fenistil, Erius. Sådana droger hjälper till att ta bort den allergiska komponenten i spasmer. Dessutom kan läkaren utse:

  • Lugnande medel. Som regel är det valerian, motherwort, Relanium.
  • Antitussiva droger, vars åtgärder syftar till att undertrycka icke-produktiv hosta. Dessa inkluderar Libexin, Sinekod, Stoptussin, Codeine.
  • Läkemedel för lungorna och bronkierna: Lazolvan, Bromhexin.
  • Om det finns möjlighet att göra inandningar kan läkaren rekommendera glukokortikoider (budesonid).
  • Medel för att förbättra blodflödet, liksom för att minska de negativa effekterna av hosta asfyxi.
  • Herbal tinkturer används från hosta och tillåts för barn - fänkål, lungwort, etc.

Dr Komarovsky konstaterar att hosta attacker kan lindras om hög luftfuktighet upprätthålls i rummet. För att göra detta måste du hänga blöta blöjor eller handdukar, eller placera flera öppna behållare med vatten i rummet. Dessutom rekommenderar experten en väl ventilerad bostad, och efter att ha förbättrats med barnet, undviker man kontakt med andra barn.

Tenngång av fänkål är en oskadlig förberedelse som kan tas med ett barn

Förebyggande åtgärder

För att undvika sjukdom, bör man ta hand om att förhindra. Om vi ​​pratar om aktiviteterna i barns grupper, där någon blev sjuk med Paracolesteren, då brukar du följa följande:

  • karantän meddelas i 2 veckor;
  • Det sjuka barnet är isolerat i 25 dagar;
  • de barn som har varit i kontakt med patienten bör ta smärttestet från halsen två gånger.

Paracottus är en ganska allvarlig sjukdom, speciellt om dess symptom inte raderas men uttalas. Det är dock viktigt att inte panik om någon typ av hosta uppträder hos ett barn, utan att konsultera barnläkaren utan att misslyckas. Om sjukdomen är fortfarande fångas upp med barnet, är det nödvändigt att genomföra alla rekommendationer från läkare, i detta fall är återhämtningen projiceras och barnet kommer inte att få komplikationer.

Allt om gäddan

Parakoklyush (Rarapertussis) - akut infektionssjukdom vars smittämnen av kikhosta relaterade stick, och den kliniska bilden av sjukdomen har likheter med kikhosta flyter på ett enkelt sätt.

Paracottus, till skillnad från kikhosta, lämnar inte immunitet, medan efter kikhosta kvarstår bestående immunitet. Sjukdomen är registrerad främst hos barn 3 till 6 år. Vid denna ålder upp till 80% av alla fall av sjukdomen. På grund av att de flesta fallen av sjukdomen uppträder i mild form, är behandlingen av parakoni symptomatisk.

Fig. 1. Den kliniska bilden av parakulering sker under masken av ARI eller trakeobronchitis.

Pertussis och paracottus. Vad är skillnaden?

patogen parakoklyusha

patogen parakoklyusha Bordetella parapertussis (stång av paracoitose) beskrevs först 1937 av Eldering och Kondrick. Bakterier tillhör släktet Bordetella.

  • Pertussis-pinnar är gram-negativa. Gramfärgning i rosa eller röd är ojämn - en mer intensiv färg noteras på polerna av bakterier.
  • Bakterier producerar enzymet tyrosinas och ureas.
  • Bordetella parapertussis producerar hyaluronidas, lecitinas och plasmokoagulas, vilka är faktorer i bakteriens patogenicitet.
  • Paracycamus pinne är immobile, ligner en kort pinne av kokosform, ändarna är avrundade, längden är 0,3-0,5 mikron. Bakterier är fasta, bildar inte en spore, i smuts finns separata, mindre ofta - bildar parvis en kapsel, har flagella.

Fig. 2. Paracidpinnar i utseende liknar korta pinnar av en kokosformad med rundade ändar, längden är 0,3-0,5 mikron.

Odling av paracocefaliska patogener

Bordeteller av parakolis växer på en enkel agar. När du växer på kasein-kolagar, byt du färgen till brunbrun. Detta beror på produktionen av tyrosinbakterier, vilket är en differentialdiagnostisk egenskap. När du växer på blodagar får det att mörkas.

kolonier Bordetella parapertussis visas efter sådd efter 24 till 48 timmar. De är runda, små, fuktiga, med pärlemorsksken (påminner om kvicksilverdroppar). Efter avlägsnande av kolonierna från näringsmediet återstår ett krämigt spår.

Tillväxten av bordetell är undertryckt av en annan mikroflora, så ett antibiotikum läggs nu till näringsmediet.

Fig. 3. Patogener av parakiller, när de odlas på kasein-kolagar, byter färg till brunbrun. Detta beror på produktionen av tyrosinbakterier, vilket är en differentialdiagnostisk egenskap. När du växer på blodagar får det att mörkas.

Toxinbildning

Den bakteriella cellen av parakolitiska aktivatorer innehåller komponenter som kan leda till utvecklingen av patologiska processer vid interaktion med människokroppen. Dessa innefattar termostabil endotoxin och termolabiltoxin (dermonekrotisk).

Antigenisk struktur

Patogenaktivatorer innehåller ämnen (antigener) som kan inducera ett immunsvar i kroppen hos en infekterad person (bildandet av antikroppar). Den antigena strukturen hos parakutana bakterier är komplex och har inte studerats tillräckligt idag. Antigener generiska och antigener är specifika. Antigen 14 agglutinogen är specifik för Bordetella parapertussis.

Stabilitet hos bakterier i miljön

Bordetella parapertussis är mycket känslig för miljöfaktorer. Vid en temperatur på 56 ° C i 15 minuter utsätts bakterierna för exponering för direkt solljus under en timme och ultraviolett strålning. Bordetella parapertussis är känsliga för desinfektionsmedel. I torrt sputum fortsätter parakcefaliska patogenerna i flera timmar.

epidemiologi

Parakokos är registrerad främst hos barn 3 till 6 år. Vid denna ålder uppträder upp till 80% av alla fall av parakulering. Barn under ett års ålder är sällan sjuka med paracismus. Sjukdomen registreras huvudsakligen som utbrott i barns grupper.

Paracottus är en typisk luftburet infektion. Källan till infektionen är patienten. Den maximala smittsamheten hos patienter faller på katarrhalperioden. Känsligheten för sjukdomen är låg och är 0,35. Det innebär att kikhosta sjukdomar drabbar 35 personer av hundra som inte tidigare varit sjuk eller vaccinerade mot sjukdomen och som varit i nära kontakt med de sjuka.

På sjukdomens epidemiologi påverka den höga känsligheten hos bakterier till miljöfaktorer, humant låg mottaglighet för en sjukdom, för enkel parakoklyusha, diagnostisera problem i den inledande perioden och avsaknaden av immunitet efter sjukdomen.

Hos barn från parakulationsfokus är transport av parakolusinfektion sällsynt.

Fig. 4. Parakokos är registrerad huvudsakligen hos barn 3 till 6 år. Vid denna ålder uppträder upp till 80% av alla fall av parakulering.

Hur sjukdomen utvecklas

Paraconiaes orsaksmedel spred sig i luftvägarna. tack vidhäftning (Vidhäftning, bilaga) till cellerna hos epitel försett med cilier av makrofager och neutrofiler, parakoklyushnye coli kan överleva i den mänskliga luftvägarna. Detta underlättas av pili (dricka, mikrovilli), som är täckta med bakterier, liksom en komponent av bakterier, såsom fibröst hemagglutinin.

På grund av nederlag av cilia i luftvägarna ackumuleras mycket tjock slem. Genom att irritera hostcentralerna orsakar slem hosta.

Paracoel-toxin bestämmer den kliniska bilden av sjukdomen - kramp i bronkierna. Toxinet har en neurotoxisk effekt, slå i afferenta fibrerna i vagusnerven, vilka pulser är i andningscentrum av det centrala nervsystemet. Som svar är det en hosta, i början vanlig och sedan konvulsiv paroxysmal.

Dermatonekrototoxin och cytotoxin skada vävnader. I skadans zon bildas blödning. Ökat blodflöde bidrar till inflödet av nödvändiga näringsämnen till patogenerna och underlättar absorptionen av pertussis toxin.

På grund av närvaron av enzymet hyaluronidas kan bakterier tränga in i de djupa skikten i vävnaderna i andningsorganen. hyaluronidas lossar intercellulära anslutningar, lecitinas delar upp fosfolipidskiktet i cellmembranet, plazmokoagulaza främjar koagulering av plasma.

Fig. 5. Typ av orsaksmedel av parakulering (dator visualisering).

Symtom på parakulering hos barn och vuxna

Inkubationstiden för parakulering är från 4 till 15 dagar. Sjukdomen börjar med milda katarrala manifestationer i övre luftvägarna. Det finns fenomen av rinit, hyperemi i halsen, sällan - konjunktivit. Barnets allmänna villkor är fortfarande tillfredsställande. Kroppstemperaturen är vanligtvis normal. Ibland ökas med 1 - 3 dagar till 37,5 - 38,0 ° C i 65% av fallen parakoklyush förfar såsom trakeobronkit och akut respiratorisk sjukdom.

Hosta är huvudsymptomet för parakulering. Beroende på dess natur utmärks tre kliniska former av parakulation: asymptomatisk, raderad och pertussisliknande.

Rengör strömmen

Den borttagna kursen av sjukdomen uppträder i 60-70% av fallen och karaktäriseras av trakeobronchial hosta. Diagnosen av parakutos etableras endast med hjälp av bakteriologisk bekräftelse.

Poklishepodobnoe ström

Den pertussis-liknande kursen av parakulering noteras i 12-15% av fallen. Sjukdomen kännetecknas av en hostas utseende, som ibland förvärvar en paroxysmal karaktär. För det första finns det korta hostkördar, vilka följer efter varandra under en utandning. Då tar barnet ett djupt andetag. Den plötsliga utandningen som uppstår är följd av ett visslande ljud (reprise). Under attacken barnet tar en påtvingad situation, rodnar han personen plötsligt vidgar blodkärlen i ögonen ( "hällde" blod) språk när man hostar skjuts långt framåt, böjde sin spets uppåt, svullna venerna i halsen, ansiktet och huvudet. Hosta resulterar ofta i kräkningar. Sådana hostaattacker hos barn med parakoklishem är sällsynta. Och själva attacken är kort. Varaktigheten av den konvulsiva hostperioden är 2 - 3 dagar.

bacteriocarrier

Bakterier är noterade hos barn från foci av parakulering i 10-15% av fallen. Med bakteriokarrier är kliniska tecken på sjukdomen frånvarande.

Komplikationer av parakutos är extremt sällsynta. Dödsfall registreras inte. Immunitet efter den överförda sjukdomen utvecklas inte.

Fig. 6. Hosta - huvudsymptom för parakulering.

Laboratoriediagnostik av paracotta

Bakteriologiska och serologiska metoder är de viktigaste i diagnosen av parakulering.

Bakteriologisk diagnostik

Isolering av pertussis orsaksmedel från nasofaryngeal slem är den klassiska metoden för laboratoriebekräftelse av sjukdomen.

Bakteriologisk diagnostik är föremål för:

  • barn som har misstankar om parakos och kikhosta;
  • vuxna och barn som hostar i 5 till 7 dagar, men inte mer än 1 månad;
  • vuxna som har misstankar om kikhosta och parakoklysh som arbetar i förskola och skolinstitutioner, moderskap och barnsjukhus.

Paracottisanalys

Materialet för bakteriologisk undersökning är ett smet från näspassagen (båda) och näsofarynks bakväg (inte från struphuvudet!).

För att ta en vattenspruta används en dacron swab eller "hostplatta" -metoden används. Undersökningen utförs två gånger om dagen eller 2 gånger om dagen under de första 3 veckorna av sjukdomen.

På näringsmedia uppstår kolonier bildas på 3: e-5: e dagen efter sådd. Slutresultatet erhålls den 5: e till 7: e dagen av patogenens tillväxt. För odling används Borde-Gengu blodmedium eller kasein-kolagar.

Fig. 7. Materialet för bakteriologisk undersökning är ett cellprov från näsgångarna (två) och den bakre väggen av de nasofarynx (ej från halsen!).

Paracottisanalys med PCR

Diagnos av parakutis med PCR (polymeras kedjereaktion) är den mest lovande tekniken under moderna förhållanden. Testet är mycket känsligt. Det möjliggör detektering av bakteriellt DNA, i fall, även om innehållet av patogener i materialet inte är mer än flera tiotals. Undersökningen utförs vid sjukdomens 1: a och 2: a veckor.

Paracottisanalys med serologiska reaktioner

Serologisk diagnos möjliggör detektering av specifika antikroppar och deras titrar i en sjuks serum.

Patogenaktivatorer innehåller ämnen (antigener) som kan inducera ett immunsvar i kroppen hos en infekterad person (bildandet av antikroppar). Serologisk diagnos möjliggör detektering av specifika antikroppar och deras titrar i en sjuks serum. Resultaten av serologisk undersökning utvärderas med hänsyn till den kliniska bilden av sjukdomen.

Immunoenzymanalys (ELISA)

Immunoanalys - känsliga, specifika och relativt billiga medel test.S det möjligt att mäta serum immunglobuliner av klasserna G, M och A. Serum immunoglobuliner A och M ökar i de tidiga stadierna av sjukdomen, serumimmunoglobuliner G - vid en senare tidpunkt. Denna typ av forskning utförs på 2: a - 3: e veckan av sjukdomen.

Agglutineringsreaktioner

Diagnos av parakulering på senare villkor av sjukdomen utförs med hjälp av agglutinationsreaktioner: RPGA, RNGA och RA. Basen för dessa reaktioner är förmågan hos corpuskulära antigener att hålla ihop med antikroppar. Med hjälp av agglutineringsreaktioner bestäms agglutinerande antikroppar i blodet till paracyklon-patogener.

Differentiell diagnostik av parakulering

Mer än hälften av alla fall av parakulering inträffar under masken av trakeobronchitis eller akut respiratoriska sjukdomar. Det är extremt svårt att utföra differentialdiagnos mellan dessa sjukdomar och paracismosus. Bakteriologisk forskning är av avgörande betydelse här.

Med parakott är hemogrammet normalt normalt. I vissa fall registreras måttlig leukocytos och lymfocytos.

Fig. 8. På bilden till vänster finns leukocyter, på högra lymfocyter. I fall av parakoek registreras ibland moderata leukocytos och lymfocytos.

Behandling av parakulering hos barn

På grund av att de flesta fallen av sjukdomen uppträder i mild form, är behandlingen av parakoni symptomatisk.

sjukhusinläggningar Barn med komplicerad sjukdomsförlopp är ansvariga.

Rätt organiserade behandlingsregimen barnet gör det lättare att manifestera sjukdomen. Med parakoklyushe är han sparsam, vilket begränsar negativa psyko-emotionella och fysiska belastningar. Att gå i frisk luft är ett obligatoriskt medicinskt förfarande.

Antibiotika för paracoaks Utses endast vid anslutning av sekundär mikroflora och hot om utveckling av pneumoni.

Med mild sjukdom utsedda lugnande medel (tinktur av valerian, motherwort, peony). Från antispasmodik - en blandning med belladonnas extrakt, kalciumglukonat. Vitaminer av grupp C, A och P. Allergi visar utnämningen av desensibiliserande medel.

Fig. 9. Med en mild behandling av parakoklyusha symptomatisk.

kalla preparat när pertussis och paracottus är ineffektiva. Men de används ibland för smärtsam hosta.

  • Expectorants (mucolytics) Bronhicum, Ambroxol, Ambrogen, Stoptussin och Lazolvan.
  • Preparat med expektorant effekt och stimulanser av motorens (motor) funktion i luftvägarna - Sinethos, Tussin, Coldrex bronchus och Bromhexin.
  • Antitussivt läkemedel av central verkan Sinekod.
  • Bronhodillyatatory Berodual och Euphyllin.

Det är önskvärt att administrera bronkomucolytika med en nebulisator. Hårdvaruintroduktionen av denna grupp av droger säkerställer deras djupa penetration i bronkopulmonala systemet.

Vid allvarliga hostattacker är en antiallergisk läkemedel ordinerad pipolfen och en lugnare seduksen.

Euphyllin har spasmolytiska och bronkodilaterande effekter. Effekten av euphyllin i kombination med jod utövar en uttalad mukolytisk effekt. Om det finns en allergi mot komponenterna i medicinen kan du använda Ambroxol, Lazolvan, Ambrobene.

Fig. 10. Vid behandling av parasitit hos barn bör bronkomukolytika administreras företrädesvis med en nebulisator.

Förebyggande av parakott

Isolering av patienten är den mest effektiva anti-epidemiska åtgärden. Patienter med kikhosta i lungorna är isolerade hemma. Patienter med parakolism isoleras tills fullständig klinisk återhämtning, men inte mindre än två veckor efter sjukdomsuppkomsten. Kontaktpersoner är föremål för avkoppling i 15 dagar.

Barn som går i förskolans institutioner och anställda som arbetar i dem, samt kontaktpersoner från lägenhetscentralerna är föremål för en tvåfaldig bakteriologisk undersökning. Bakteriologisk undersökning av elever i skolan utförs endast hos hostande barn. Immunisering mot parakulering utförs inte.

Parakoni: symptom och behandling

Paracussis är huvudsymptomen:

  • Ökad temperatur
  • kräkningar
  • hosta
  • Ansikte i ansiktet

Paracottus är en typ av akut sjukdom med infektiös karaktär. Sjukdomen manifesterar sig i nästan samma kliniska bild som pertussis och kännetecknas av en lättare form. Sjukdom övervinner både barn och vuxna. Barn i åldersgruppen 3-6 år är i fara.

I medicin fanns det fall då sjukdomen drabbade barn som hade vaccination mot kikhosta. Mycket låga frekvenser hos spädbarn i åldern upp till ett år. Denna åldersgrupp har den minsta chansen att bli sjuk med en sådan patologi.

etiologi

Paraconia spridas hos vuxna och barn som påverkas av aeroba gram-negativa coccobacilli Bordetella parapertussis. Grunden för smittspridningen är en person med typiska eller atypiska typer av kikhosta. Sjukdomen är särskilt farlig i början, eftersom den sprider sig snabbt. Det är möjligt att smittas med en sjukdom från friska bakteriebärare. Utvecklar sjukdom i människokroppen i 1-3 veckor.

symtomatologi

Det orsakssamband som orsakas av parakulering kan avsluta inkubationsperioden i 5 dagar, eller kanske 25 år. Det beror på människornas hälsa. Under hela perioden uppvisar patienten emellertid olika symtom.

I början kan patienten observera mycket små katarrhalfenomen. Ytterligare vanliga tecken läggs till:

  • hosta;
  • Temperaturen kan stiga något eller stanna på normal nivå.

Hos vuxna och barn kan symtomen på hosta uppträda i två former - pertussis och stunted.

Med utvecklingen av pertussis-liknande typ har patienten en kort prodromal period. Det kan ta upp till en vecka. Därefter har en person en paroxysmal host tillsammans med rodnad och svullnad i ansiktet, repetitioner, och ibland kan provocera kräkningar. Om vi ​​jämför med manifestationen av kikhosta, då med parakoek, bildas hosten inte så ofta och det händer snarare.

När det gäller den raderade formen har hostan trakeal eller trakeobronchiala former. Om sådana manifestationer upptäcks kan läkare endast upprätta en diagnos av parakutos vid genomförandet av en bakteriologisk studie.

diagnostik

Paracottus hos barn och vuxna bör diagnostiseras med bakteriologisk och serologisk undersökning. Att etablera en diagnos av patienten krävs för att utföra röntgenundersökning av bröstet, genom vilken läkaren kan bestämma expansionen av skuggan av rötterna, fortskridandet av vaskulära mönstret och mycket sällan sett en tätning i peribronkiell vävnaden. Doktorn använder också ett phonendoscope för att lyssna på andning i lungorna för att bestämma andning och närvaron av väsande ängel.

Analys av parakolitos är isoleringen av patogenen i utstrykningar från svalgets slemhinnor. Som en mer exakt metod utförs blodprov för serologisk bekräftelse av diagnosen.

behandling

Exceptionellt efter diagnosen har läkaren rätt att ordinera mediciner till patienten. Vid behandling av patologi används symptomatisk behandling. Läkaren, som eliminerar ett sådant sjukdom, kan förskriva patienten vissa läkemedel:

  • antibiotika - de måste tas beroende på patientens åldersgrupp. Dessa läkemedel kan uppnå en minskad spasmodisk period, om de börjar användas vid tidpunkten för katarralt utveckling;
  • sederande läkemedel;
  • antihistaminer;
  • barbiturater;
  • vitaminer.

Behandling av en patient med parakkolushem bör utföras på ett sjukhus under överinseende av en läkare. Rummet ska vara väl ventilerat och regelbundet återfuktas.

Om sjukdomen succumbed till ett barn, då utöver läkemedel, tilldelas han en annan diet. För dietterapi måste föräldrar observera sådan näring:

  • mata mat med låg fetthalt
  • delar måste vara små;
  • Det är önskvärt att distribuera mat för minst 4 mottagningar;
  • utesluta från menyn sura livsmedel
  • minska antalet livsmedel som irriterar halsen;
  • i kosten bör vara mycket protein;
  • lägg till grönsaker och frukter.

Förutom de ovan nämnda behandlingsåtgärderna föreskrivs patienten akupunktur, baroterapi och fysioterapi.

komplikationer

Komplikationer av parakutosutveckling är sällsynta. Om det är fel att behandla en patologi eller för sent för att diagnostisera det, utvecklar patienten lunginflammation baserat på progressiv ARI.

förebyggande

En effektiv förebyggande metod för parakulering är lämplig vaccination. Den är gjord för barn i åldern 3, 6 och 18 månader. Vid 6 och 16 år upprepades administreringen av vaccinet. Det finns inga speciella komplikationer efter vaccination. Ibland har barn lite feber, men det är normalt för vaccination. Föräldrarna bör också alltid övervaka sina barn och, vid de första konstiga manifestationerna, söka råd från en specialist.

Om du tror att du har Parakoklyush och symptomen som är typiska för denna sjukdom, då kan du hjälpa läkare: smittsam sjukdom specialist, otorhinolaryngologist, pulmonologist.

Vi föreslår också att vi använder vår online diagnos service, som, baserat på symptomen, väljer de sannolika sjukdomarna.

Rhinopharyngitis är en inflammation som bildar sig i näs slemhinna och svalg. Denna sjukdom har likhet med två liknande sjukdomar, vilka är koncentrerade i det angivna området, nämligen med faryngit och rinit. Med andra ord, är nasofaryngit en komplikation till följd av akut rinit, varvid den inflammerade slemhinnan i svalget, vilket också gör topisk applicering på förekomsten av smärta som uppstår under sväljning. I sin tur blir struphuvudet rodnad och dess slemhinna förvärvar en förtjockning av membranen, i vissa fall täcks med slem eller en purulent beläggning.

Herpangina - en akut infektiös sjukdom åtföljs av en plötslig förändring av kroppstemperaturen, faryngit, dysfagi (svälj disorder), i vissa fall, buksmärtor, illamående, kräkningar. Herpangina, symptomen av vilka kännetecknas också av uppkomsten av skador på den del av den mjuka gommen och bakre svalgväggen, med förbehåll för sårbildning, främst diagnostiseras hos barn eftersom det med rätta kan kallas "baby" sjukdom.

Sjukdom, som kännetecknas av uppkomsten av akut, kronisk och återkommande inflammation i pleura, kallas tuberkulös pleurisy. Denna sjukdom har en särskildhet till manifestation genom infektion i kroppen med virus av tuberkulos. Ofta förekommer pleurisy om en person har en tendens till tuberkulos i lungorna.

Många människor vet inte ens vad ascariasis är. Denna sjukdom är mycket farlig, eftersom den påverkar både vuxna och småbarn på samma gång. Askaridoz är en vanlig nematod-helminthsjukdom som orsakas av en mänsklig askarbid. Dess larver kan fritt migrera genom hela kroppen, som påverkar organ och system. Utvecklingen av dem förekommer i tarmarna.

H1N1 influensa eller "svininfluensa" är en akut virussjukdom som påverkar både vuxna och barn lika. Navnet "svininfluensa" beror på sin första manifestation hos husdjur. I synnerhet är det grisar. Ursprungligen var H1N1-influensan typiskt endast för Förenta staterna, Afrika och Japan. Nyligen har svininfluensan i Ryssland blivit ganska vanligt förekommande. Den största risken för en sjukdom är att viruset kan muta. Inget undantag är ett dödligt utfall.

Med hjälp av fysiska övningar och självkontroll kan de flesta utan medicin.

Parakoklyush

Symptom på parakott

  • Inkubationsperioden (från infektionstidpunkten till utseendet av sjukdoms första tecken) från 4 till 14 dagar.
  • Catarrhal period:
    • liten spets i näsan;
    • smärta och ont i halsen;
    • sällsynt torrhosta;
    • varaktighet 3-5 dagar.
  • Spasmodisk period:
    • varaktighet högst 14 dagar
    • med raderad (atypisk) form av parakulering ökar hostan, blir våt, påträngande, sputum börjar avvika;
    • med kikhosta formen parakoklyusha blir paroxysmal slutar visslande djupt andetag (reprise) och ibland kräkningar, är kramper frekvens högst 5-7 gånger per dag.
  • Perioden för omvänd utveckling (upplösning): Hosten försvagades och försvinner snabbt inom 2-3 dagar.
Det allmänna tillståndet lider obetydligt, kroppstemperaturen är oftare normal, möjligen en ökning till 37-37,5 ° C i katarrhal och spasmodiska perioder.

Inkubationsperioden

form

  • Torkad (atypisk) form - det finns ingen hosta, det finns ingen konsekvent förändring i sjukdomsperioderna.
  • Poklishepodobnaya form - kännetecknas av en paroxysmal hosta.
  • bacteriocarrier - Det finns inga symptom på sjukdomen, men personen är en bärare av parakutana bakterier.

skäl

  • Sjukdomen överförs av luftburna droppar (med hosta, prata).
  • Smittkällan är den enda sjuk person eller bacillicarriers (i detta fall personen inte lider av kikhosta, men allokerar parakoklyushnuyu stick till den yttre miljön).
  • Det är smittsamt från sjukdoms första dagen till slutet av den spasmodiska perioden (från 1 till 25 dagar av sjukdomen).

Terapeutläkare hjälper till vid behandling av sjukdomen

diagnostik

  • Analys av sjukdomshistoria och klagomål: gradvis insättande med symtom vanlig förkylning (kall, rodnad (hyperemi) svalg), hosta, förvärras av dagen före anfall.
  • Epidemiologisk anamnese (förekomst av kontakt med en sjuk person, identifiering av andras fall i bosättningsområdet).
  • Laboratoriediagnostik: bakteriologisk metod (upptäckt av patogen i slem från bakre faryngeväggen).
  • Serologisk metod (bestämning av antikroppar i blodet). Antikroppar är specifika proteiner i immunsystemet, vars huvudsakliga funktion är igenkänningen av patogenen (virus eller bakterier) och dess ytterligare eliminering.
  • Det är också möjligt att konsultera en smittsam specialist.

Behandling av parakott

  • Behandling utförs hemma.
  • Rekommenderad långvarig vistelse i frisk luft, som under attackerna hos en hosta har patienten en brist på syre. Den optimala temperaturen för promenader från +10 till -5 ° C, varaktighet från 20 minuter till 2 timmar.
  • Diet: eliminera livsmedel som orsakar irritation av slemhinnorna i halsen, - sura juicer, kex, kex, kryddig, rökt, äta mer grönsaker och frukt.
  • Mjukt läge på dagen utan fysisk stress och stress.
  • Mucolytiska medel i form av inandning (utspädning av sputum och underlättande av avgång).
  • Vitaminbehandling (vitaminerna A, B, C, E).
  • Antibiotika ordineras för utveckling av komplikationer - inflammation i bronkierna (bronkit), lungor (lunginflammation).

Komplikationer och konsekvenser

  • Flödet och resultatet av parakoklyusha gynnsamt.
  • Parakoklyush komplikationer inte, men om du går med en akut respiratorisk sjukdom (vanlig förkylning), kan det utveckla inflammation i lungorna (lunginflammation), bronker (bronkit), öron (otitis media).

Förebyggande av parakott

  • Isolering av patienten i 25 dagar.
  • Karantän är inställd i 14 dagar.
  • Bakteriebärare isoleras tills två negativa bakteriologiska undersökningsresultat uppträder.
  • I infektionsfältet utförs en två-tids bakteriologisk undersökning för att identifiera patienter tidigt.
  • Källor för information

Guide till infektionssjukdomar. Uchaikin VF, 2002.

Paraconia hos barn

Paraconia hos barn Är en infektion av bakteriell ursprung, som har en akut kurs och likhet med kikhosta. Det är möjligt för en vuxen och ett barn att överföra paracoider, förekomsten av sjukdomen hos en bebis upp till ett år är låg. Med tanke på aktiv profylax genom planerad introduktion av DTP är pertussisinfektion vanligare. Särskilt vaccin mot parakolitikos är frånvarande. För parakutan infektion är periodiciteten i flödet karakteristisk, vilket är en skillnad från kikhosta. Lida av denna infektion är de som vaccineras mot kikhosta och de som har haft det.

Orsaker till paraculation hos barn

Paracidpatogen Bordetella parapertussis är en representant för klassen Betaproteobacteria. Denna gramnegativa mikrobe är i form av en ovoid bacillus av relativt stor storlek. Cocci ligger oftare ensam, bordetellerna är immobile. Det är en hemofil bakterie, en strikt anaerob. Det finns tre exotoxiner (pertussis, trakeal och dermonekrotoxin). Paracoloca-wands har tropism mot luftvägs ciliarepitel.

Det orsakssamband som orsakas av parakulering är liknande i patogenitet till ett pertussis tick. De är sjuka barn som besöker plantskolor, trädgårdar, skolor. Källan för infektion är ett sjukt barn med sjukdomsförloppet utan symptom eller en bakteriocarrier (det finns inga kliniska manifestationer).

Parakoklysh sprider sig genom luften. Med sputumpartiklar som utsöndras genom hosta paraccefalisk patogen vid inandning kommer de på det oinfekterade barnets slemhinnor.

Utseendet av parakulering hos barn underlättas avsevärt av:

- ett stort antal personer i rummet

- sällsynt luftning eller fullständig frånvaro

- torr, varm luft som bidrar till uttorkning av slemhinnor, vilket leder till förlust av dess skyddande egenskaper

- kroniska patologier i nasofaryngeorganen, vilket minskar lokal immunitet

Att komma på slemhinnan börjar patogenen aktivt dela in i luftvägarnas ciliära epitel. Med den ciliaterade flimmerströmmen kommer paraconia exciteraren in i de underliggande lungorna (tredje och nedre bronkier, bronkioler, alveoler).

Under påverkan av trakealexotoxin genomgår mukosalepitelet nekros, vilket resulterar i irritation av hostreceptorerna. En kontinuerlig ström av puls signaler skapas i mitten av hostan, som ligger i medulla oblongata, där ett stabilt fokus för excitation slutligen bildas. Detta är grunden för attackerna av en karakteristisk hosta.

Det finns inget intag av parakulering i blodet. Men en sekundär mikrobiell flora kan gå med, vilket orsakar komplikationer.

Symtom på parakulering hos barn

Parakocker kan vara typiska, då symtomatologin hos sjukdomen liknar de specifika manifestationerna av pertussis, men med parakutos är sjukdomsförloppet mycket enklare. Om sjukdomen raderas, passerar paraconiaen hos barn under masken av en akut respiratorisk sjukdom, åtföljd av en oproduktiv hosta. Med övergående (övergående) bakteriocarrier finns inga tecken på lidande.

Inkubationsperioden tar två veckor. Vid denna tidpunkt finns inga uppenbara symptom.

Då kommer prodromalperioden, det varar ca 5 dagar. Manifesta mindre tecken på katarr: från näsan uppenbarades tydlig urladdning, mild rodnad i halsområdet, en sällsynt oproduktiv hosta. Hälsotillståndet hos barn med parakoklysham är fortfarande tillfredsställande, temperaturen ligger inom det tillåtna värdet.

Då, med en viss typ av sjukdomskurs (raderad eller typisk) börjar nästa period - manifestationer av kliniska symptom.

Paraconia hos barn, enligt typen av hostsyndrom, uppträder som:

- whooping formen när, efter en kort tyst period av prodromen förefaller attacken karakteristiska hosta åtföljs av svår ansiktsrodnad, svullnad i de ytliga venerna, utskjutande utåt språk, reprises (episoder bullrig utandning vid slutet av spastisk hosta, inandnings), ibland slutar ett transient kräkningar. Till skillnad från kikhosta hosta, kikhosta anfall spastisk inträffar sällan och är kortvarig. Hos spädbarn kan denna hosta orsaka korta tid andningsstillestånd, som åtföljs av syrebrist.

- Med raderad ström, fortsätter hostens syndrom som trakeal eller trakeobronchial - episoder av illamående, med nedsatt sputum. Diagnosen kan verifieras först efter en särskild undersökning.

Paracoles svårighetsgrad hos barn är lätt och medium. Kriterier för bestämning av svårighetsgrad:

- graden av uppenbarelse av brist på syrebildning vid en attack

- Varaktighet och frekvens av hosta attacker

- Hur känner barnet mellan anfall?

Parakoklysh hos ett barn är komplicerat sällan. Komplikationer (bronkit, otit, lunginflammation), om de uppstår, orsakas av stratifieringen av sekundärpatogen flora eller förvärring av existerande sjukdomar.

Efter att barnet har överfört parakoklysh bildas livslång immunitet.

Även om symtomen på parakulation hos barn, som är typiska, är specifika, är episoden av spasmodisk host ibland betraktad som ett symptom på en annan sjukdom. Det finns flera grundläggande nosologies med en liknande klinik:

- Hoppande hosta. Med sjukdomsförloppet, under den spasmodiska hostan leder de svårare, ofta frekventa anfallen till en störning av välbefinnandet. Katarrhalperioden fortsätter mer levande.

- ARVI, med fenomenet trakeit, trakeobronchitis. Vid akuta respiratoriska virusinfektioner markeras katarrala manifestationer, försämrar barnets tillstånd avsevärt, ett förgiftningssyndrom uttrycks, det finns nästan alltid feber.

- Företeelserna av bronkial obstruktion av allergisk genes. Här är det nödvändigt att ta hänsyn till allergisk anamnesis, för att fastställa sambandet mellan hostavsnittet och allergenet.

- Främmande organ i luftvägarna. Episode reprise med cyanos, passerar nästan omedelbart och med obstruktion av en främmande kropp blir tillståndet snabbt extremt svårt.

Diagnos av parakulering hos barn

Det finns ett antal diagnostiska tecken på parakulering hos ett barn, nämligen:

- direkt kontakt med patienten

- iscensatt och gradvis förlopp av sjukdomen

- Barnets tillstånd utan försämring

- långvarig icke-produktiv hosta

- utslag av krampaktig konvulsiv hosta

För att göra en korrekt diagnos, använd följande specifika diagnos:

- Bakteriologisk analys för parakottus - utföra en kultivation av orsaksmedlet för parakulering av det tillhandahållna materialet (slemhinnor av nasofarynx, sputum). Därefter sås den rena kulturen till näringsspecifika media. Använd mindre ofta metoden för "hoststöd". Kulturen av bakteriella mikroorganismer, som odlades på ett medium, bestäms av totaliteten av dess egenskaper (kulturell, biokemisk, antigenisk).

- Paracottisanalys med serologiska reaktioner. Det utförs genom komplementfixeringsreaktionen (RSK), agglutination (RA), passiv hemagglutination (RPHA) -reaktion. Användningen av dessa reaktioner är motiverad om patogenens kultur inte har analyserats för att upprätta en tillförlitlig diagnos i efterhand.

Parakolitiska antikroppar återfinns i serumet efter 3 veckor av sjukdomen. Bekräftelse av en tillförlitlig diagnos är möjlig med progression av antikroppstitrar i sera, vilka analyseras med ett tvåveckorsintervall. Hos barn under 2 år kan parakolitisk analys, genom att undersöka serologiska reaktioner, vara negativ.

Serologiska reaktioner bör utföras med diagnostik (para-pertussis och pertussis), eftersom det finns tvärimmunitet mellan dessa två sjukdomar.

Till icke-specifika metoder för diagnostisering av parakulering hos barn är en detaljerad allmän klinisk hemogram. För parakoklyusha typisk tillväxt av leukocyter med ökade lymfocyter eller isolerad ökning av lymfocyter, medan värdet av ESR inte går utöver de tillåtna gränserna.

Radiografi som en metod för instrumentell diagnos används sällan. På översikten av bröstkorgsbilden i lungan stärks, bestäms komprimeringen av bronkiernas väggar.

Behandling av parakulering hos barn

Med tanke på hur lätt sjukdomen är med parakutos, utförs terapi hemma under övervakning av distriktsläkaren. De skickas till sjukhuset för barn under ett år eller med komplikationer.

Vid parakott är användningen av antimikrobiella antibakteriella läkemedel orimligt. För behandling av manifestationer av parakulering använder barnet symtomatiska medel och följande regimer:

- Sparsamt läge, begränsande mobila spel, psykologiska belastningar, alltför irriterande, för att inte provocera en hosta.

- Näring är högkvalitativ, lättanpassad, berikad med vitaminer, mikroelement. Efter kräkningar visas докармливание och допаивание i små portioner.

- Aeroterapi, vilket innebär en konstant luftning. Vid episoder av en konvulsiv hosta åtföljd av cyanos, beviljas 40% syre av en fri ström, med hjälp av en mask, 3 gånger om dagen.

Preparaten av desensibiliserande, antihistaminverkan - Suprastin, Erius, Zirtek, Fenistil, Tavegil, etc. visas.

- Sedativa sedativa - Morwort, Valerian. Vid överexcitering, ofta hosta, utnämna Relan, i en dos av 0,3 mg / kg per dag i pricks, vid sänggåendet.

- Antitussiva läkemedel som blockerar hostens centrum (Codeine, Sinekod, Stoptussin, Kodelak, Libeksin).

- Preparat som förbättrar tillståndet för det pulmonella ytaktiva systemet (Lazolvan, Bromhexin).

- Sällsynt föreskrivna glukokortikoider, som används vid inandning (budesonid).

- Förberedelser som hjälper till att utjämna de negativa effekterna av hypoxi, förbättra blodflödet (Trental, Vinpocetin).

- Folkmekanismer (buljong av fänkål, buljonger av dogros, kullvads).

Förebyggande av parakulering hos barn

Förebyggande av denna sjukdom är följande:

- Karantänåtgärder. Isolering av ett barn upp till ett år i 25 dagar från sjukdomsuppkomsten. Karantänåtgärder tillämpas inte på dem som kontaktade de sjuka direkt. Undantaget är barn i det första året, som observeras ständigt i 2 veckor, sedan den sista kontakten med de sjuka. Desinfektion är inte nödvändig, tvättar golven varje dag och konstant luftning är tillräckligt.

- Ställen med stora barnmassor (plantskolor, trädgårdar, skolor) bör regelbundet förses med frisk och kall luft, genom regelbunden ventilation eller permanent mikroventilation. Det är nödvändigt att följa termiska regimen.

- Genomföra en uppsättning åtgärder som kan stärka immunförsvaret. Ger en rationell, balanserad diet, med vitamin- och mineralkomplex. Regelbunden övning av grundläggande fysiska övningar, härdning.

- Detektion, diagnos och sanering av källor till kronisk infektion (adenoidit, tonsillit, karies, etc.).

Paraconia hos barn i sjukdomsstrukturen är sällsynt, har en ljuskurs, en karakteristisk specifik klinisk bild, är inte komplicerad vid diagnos och kan lätt behandlas konservativt. Men med tanke på sannolikheten för att gå med i komplikationer som utgör en allvarlig fara för spädbarn, är problemet med att förebygga paracismusincidensen fortfarande relevant för barns läkare. För att minimera risken för infektion är det aktuellt att genomföra förebyggande åtgärder som kan stärka kroppens naturliga immunförsvar, vilket kommer att hindra utvecklingen av sjukdomen. Om infektionen har inträffat, är det då kategoriskt förbjudet att engagera sig i självmedicinering, särskilt när det gäller okontrollerad användning av antitussiva läkemedel. Endast ansvarigt genomförande av doktors rekommendationer och föreskrifter garanterar en smidig förloppsbehandling i ett barn med minimal risk för komplikationer.

Parakokcus (parakutan infektion): orsaksmedel, tecken, analyser, terapi

Parakoklyush - Sjukdom av infektiös etiologi, som påverkar centrala nervsystemet och andningsorganen och utvecklas huvudsakligen hos barn. Denna akuta bakteriepatologi manifesteras av attacker av långvarig, torrhosta och andra symtom som liknar kikhosta, men i mindre uttalad form.

Orsaksmedlet för parakulering är en svagt resistent paracentalstång, Bordetella parapertussis. Sjukdomen fortsätter cykliskt och liknar symptomatiskt trakeobronchitis.

Det huvudsakliga kliniska tecknet på patologi är paroxysmisk konvulsiv hosta, som åtföljs av wheezing och bullrig inspiration, och slutar med avstängning av vitröra sputum eller kräkningar. Den asymptomatiska perioden varar vanligen 4-5 dagar.

I den kliniska bilden av sjukdomen finns tre steg:

  • Katarrhalperioden, som fortsätter enligt typen av nasofaryngit,
  • Perioden av spasmodisk hosta, som varar i genomsnitt två veckor,
  • Återhämtningsperiod.

Vuxna är mindre mottagliga för denna infektion. Parakocker uppträder relativt enkelt, är sällan komplicerade och passerar utan spår utan specifik antibiotikabehandling. Paracottus hos vuxna har en sporadisk natur och detekteras sällan, läcker enligt typen av ARVI.

Hos barn kännetecknas sjukdomen av en mer allvarlig kurs och en uttalad klinik. Symtom på parakulering hos barn efterliknar kliniska tecken på en mild pertussis. I det här fallet finns inga hostundertryckande medel, och hosten minskar inte med användning av antitussiva läkemedel. Paracoclusion lämnar inte immunitet, men risken för återinfektion är liten.

Fram till nyligen ansågs parakutos och kikhosta vara en infektionspatologi med hög dödlighet och sjuklighet bland alla åkommor i andningssystemet. År 1937 isolerade forskare orsakssystemet av parakulering och visade att de är två olika infektionssjukdomar. Parakoklyusha kännetecknas av höst och vintersäsong.

Parakoklyshom barn är sjuka oftare vuxna. I riskgruppen ingår barn i åldrarna 2-6 år. Särskilt farlig paraaklyush för barn under 2 år. Personer som har haft kikhosta eller som har vaccinerats mot det kan få parakutan infektion.

Paracoccus infektion sker i en typisk, atypisk, pertussisliknande eller asymptomatisk form. En bakteriocarrier isoleras i en separat grupp. Svårighetsgraden och svårighetsgraden av kliniska manifestationer skiljer mellan de lätta och medelstora formerna av parakulering. Sjukdomen är komplicerad och okomplicerad.

Etiologi och patogenes

Orsaksmedlet för parakutan infektion är bakterien Bordetella parapertussis. Dessa är små, gram-negativa korta pinnar av coccoid form med avrundade ändar, vilka är anordnade i utdrag i par, i kedjor eller singel.

Mikrober har en mild kapsel, flagella och är strikta aerober. Bordetella är immobil och växer vid en temperatur av +35-37 ° C på syntetiska och halvsyntetiska medier: enkel agar, kasein-kolagar, blodagar. Kolonier av mikrober är runda, små, fuktiga, med pärlglans, vilket ger ett krämigt spår på mediet.

Det orsakssamband som orsakas av parakulering är en obligatorisk parasit som är instabil mot miljöfaktorer. Bordeteller roterar vid uppvärmning eller exponering för desinfektionslösningar, är resistenta mot många antibiotika.

Källa till infektion - patient, omvälvning eller bärare. Mikrober spridas av en aspirationsmekanism, som realiseras av luftburna droppar. Denna period varar i genomsnitt tre veckor.

Infektionsporten är den nasofaryngeala slemhinnan. Mikrober införs i epitelocyter, multipliceras i larynxens epitelvävnad, luftstrupen, bronkier och släpps ut i blodinfektiösa toxiner. Toxiner påverkar andningsorganen, centrala nervsystemet, blodkärl. Inflammation i luftvägarna utvecklas och utvecklas snabbt, vilket kliniskt manifesteras av en spasmodisk hosta. I medulla oblongata under inverkan av toxiner bildas en hostreflex. Attacker av hosta förstärks och blir mer frekventa, andningsrytm är störd, det finns hemodynamiska störningar, ökad vaskulär permeabilitet, visas hemorragiska symptom, bronkospasm inträffar hypertonicitet av kärlen, konvulsioner.

Patienterna störs nonspecifikt försvar av kroppen, och immuniteten minskar. Detta kan resultera i fastsättning av en sekundär bakterieinfektion och bildandet av bakteriell transport. Ytterligare infektion kan leda till utveckling av akut bronkit, otit eller lunginflammation.

symtomatologi

I paraconiaes kliniska kurs utmärks fyra huvudperioder: inkubation, katarrhal, spasmodisk, upplösning.

Gränserna mellan dessa perioder är utjämnade eller helt frånvarande. Vanligtvis fortsätter sjukdomen enligt typen av luftstrupen, bronkit, pleurisy eller lunginflammation.

  • Inkubationsperioden varar 5-15 dagar, börjar med ögonblicket av mänsklig infektion och kännetecknas av frånvaron av symptom på patologi.
  • Catarrhal period manifesteras av tecken på rinit, smärta, svett och ont i halsen, hosta eller en sällsynt torr hosta. Qatar varar 3-5 dagar. I allvarliga fall, det finns tecken på förgiftning och asteni organism: ihållande låg feber, svaghet, illamående, myalgi, huvudvärk.
  • Då kommer perioden av spasmodisk hosta. Värden av hosten beror på patologins form. Med en raderad form är den fuktig, påträngande, gradvis ökar. Ett karakteristiskt tecken på parakutan infektion hos barn är långvarig ansträngande hostningsattacker mot bakgrund av normal temperatur. Med pertussisliknande form uppstår host i form av anfall, vilket slutar med en återupptagning - en väsande andning, och i allvarliga fall kräkningar. Hosta attacker upprepas 5-7 gånger om dagen. Under intensifieringen av hostens symptom blir sjuka barn rastlösa och lustiga.
  • Upplösningsperiod kännetecknas av en svag hosta eller brist på det. Det varar 2-3 dagar.

Parakott är mycket svår att skilja från banal trakeit eller bronkit av bakteriellt eller viralt ursprung. Hosta jämställs oberoende och kräver ingen medicinsk behandling.

Med paracoelinfektion utvecklas komplikationer mycket sällan. Parakoklyushnaya form i fall av svår kompliceras av pneumothorax, emfysem, rektal prolaps, blödning i näthinnan eller bindhinnan, nasal blödning. Paracottus i 100% av fallen slutar i återhämtning.

diagnostik

Diagnos och behandling av paracoelinfektioner utförde barnläkare eller infektionssjukdomsspecialist. Diagnostiska åtgärder inkluderar att lyssna på patientklagomål, samla en anamnese av liv och sjukdom, fysisk undersökning.

Epidemiologisk anamnesis gör det möjligt att ta reda på förekomsten av kontakt med en sjuk person. Då övergår de till laboratoriediagnostik och instrumentella metoder.

  • Bakteriologisk undersökning av patienten - En mikrobiologisk analys för parakott. Från baksidan av halsen vald steril bomullstopp slem efter fasta eller 2 timmar efter en måltid och omedelbart göra inokulering av näringsmediet. Inkubera, studera sedan tillväxtmönstret på petriskålar, utför mikroskopi och lägg till ytterligare tester.
  • Serologi - bestämning av antikroppar mot paracoaks i blodet. För att bekräfta diagnosen utförs en enzymbunden immunosorbentanalys, sätt RA, RPGA, RSK.
  • Immunologisk undersökning - immunofluorescerande analys och latexmikroagglutinationsreaktion.
  • Molekylärmetoden är en polycyklisk reaktion.
  • I hemogrammet - måttlig leukocytos och lymfocytos.

behandling

Parakut symptom är symptomatisk. Det utförs på poliklinisk grund. Barn med svåra och måttligt svåra former av sjukdomen, med en belastad kurs, med åtföljande allvarliga sjukdomar i organ och system, är föremål för sjukhusvistelse. Patienter rekommenderas:

  • Långa promenader i frisk luft,
  • En diet som utesluter livsmedel som irriterar slemhinnan: sura, saltade, röka, kryddiga rätter, kex,
  • Undvik stress,
  • Optimera dagens läge,
  • Lufta luften i rummet, ventilera det ofta,
  • Överexer dig inte själv.

Drogterapi är att använda slemlösande - "Ambroxol", "Bronhikum" slemlösande - "bromhexin", "Tussin" bronkodilatorer och antispasmodika - "Eufillin" "Flomax" antihistaminer - "difenhydramin", "pipolfen", vitaminer, och om det finns komplikationer - antibiotika Sedativ och lugnande medel kommer att bidra till att eliminera psykisk överbelastning, vilket resulterar i att intensiteten och varaktigheten av hosten minskar. Barn förskrivs inandning med fuktig luft eller syrebehandling, fysioterapi, akupunktur.

Att parakoklyush var snabbare yttre stimuli som framkallar nya hosta bör uteslutas: den torra luften i rummet, ett överskott av känslor och stress. Barn rekommenderas tysta spel, vilket eliminerar onödig fysisk aktivitet och spänning.

Traditionell medicin kan komplettera den grundläggande behandlingen. Det mest effektiva är örtteer, gnidning, rädisa juice med honung "vitlök mjölk", extrakt av medicinalväxter, te nypon, färska bär fläder tinktur av frukterna av fänkål eller lungört.

förebyggande

Särskilt förebyggande av parakulering existerar inte. Patienter med parakol infektion isoleras i 25 dagar, karantän är etablerad i 14 dagar. Alla kontaktpersoner och bärare av pertussis-orsaksmedel genomgår en tvåfaldig bakteriologisk studie.

För att förbättra kroppens allmänna tillstånd utförs allmänna förebyggande åtgärder: rätt näring, härdning, aktiv livsstil, gå, full sömn, måttligt fysiskt arbete.