Hur man behandlar lungsilicos med folkmekanismer

Lungens silikos är en yrkesmässig sjukdom hos gruvarbetare och personer i några andra arbetsspecialiteter. Sjukdomen utvecklas på grund av långvarig inandning av damm, som innehåller kiseldioxid. Dammpartiklar fångas av immunceller, med frisättning av matsmältningsenzymer och förstöring av lungvävnad, ersätter den med en fibrös. Karakteristiska symtom på silikos: dyspné, torrhosta, kvävningsattacker. Med utvecklingen av sjukdomen är det en störning i syreförsörjningen av vävnader, vilket påverkar hur alla organsystem fungerar.

Behandling av silikos kräver först och främst att vägra arbete under skadliga förhållanden. En person bör undvika kontakt med damm. Behandling av silikos är symptomatisk, eftersom lungfibros är irreversibel. Det finns folkmekanismer som underlättar patientens tillstånd och minskar manifestationerna av silikos. Dessutom kräver behandlingen av sjukdomen att diet, motion och respiratorisk gymnastik följs.

Vad är silikos?

Lungernas silikos är ett speciellt fall av pneumokonios. Denna grupp av lungsjukdomar orsakade av inandning av damm produktion och utveckling av fibros i lungorna silikos utveckling - är en följd av långvarig kontinuerlig inandning av partiklar av kiseldioxid. I detta fall uppträder en patologisk förändring i lungorna med tillväxt av bindväv och bildandet av specifika sälar.

Partiklar av dioxid tränger in i lungorna, och där, som alla främmande partiklar, fångar de fagocytiska vävnadsimmunceller (makrofager). Makrofager i denna process släpper ut vacuoler med matsmältningsenzymer som skadar cellerna i lungvävnaden. Skadade områden ersätts av bindväv, utvecklar lungfibros.

Vid det inledande skedet av sjukdomsutvecklingen ser bindevätskens neoplasmer ut som små sälar som är diffus fördelade genom lungvävnaden. Detta är fasen av enkel nodulär silikos. Med tiden samlas knölarna samman och bildar stora tätningar - den nodulära formen av fibros.

Områden i bindväv kan inte utföra lungens huvudfunktion - för att utföra gasutbyte. I det här fallet är det en störning av syreförsörjningen till blodet och hela andningsförloppet. Med en betydande grad av fibros, förlorar lungorna sin elasticitet, ytan som är anpassad för gasutbyte minskas avsevärt, andningen blir svår.

Orsaker till sjukdomen

Lungernas silikos utvecklas i gruvarbetare och andra specialister, som länge tvingas inhalera damm med kiseldioxid under lång tid. Sjukdomar är också föremål för pottare, granithanterare, arbetare av olika gruvor, arbetare av gjuterier, slipmaskiner, rivningsarbetare och andra.

En kort inandning av kiseldioxidpartiklar leder inte till utveckling av lungans silikos, symptomen på sjukdomen förekommer hos personer som ofta kommer i kontakt med damm i 10-30 år. I detta fall utvecklar personen en kronisk form av sjukdomen.

Akut silikos uppträder hos personer som andas in en stor mängd silikon damm. En akut form av sjukdomen kan utvecklas om några månader eller till och med veckor.

Symptom på patologi

Det finns tre stadier av sjukdomen. Beroende på scenen av silikos kan symptomen skilja sig.

Den första etappen

Symptom på den första etappen av silikos:

  • med dyspné med stor fysisk ansträngning
  • frekvent torrhosta;
  • periodiskt uppstår smärtsamma förnimmelser i ett bröst.

Vid undersökning av en sådan patient avslöjar doktorn ett brott mot bröstets struktur, blir dess nedre kant konvex. Röntgenundersökning avslöjar en överträdelse av det normala lungmönstret. På roentgenogrammet är skuggor från knutar synliga, deras diameter överstiger inte 1 mm.

Den andra etappen

I det andra stadiet av silikos ökar symtomen på sjukdomen:

  • Dyspné manifesterar sig även med liten fysisk ansträngning;
  • hosta är värre;
  • smärtsamma förnimmelser blir permanenta;
  • Andningsfrekvensen ökar även i vila;
  • de basala lymfkörtlarna ökar.

När du lyssnar på dina lungor kan du höra torra rattlar. Radiografisk undersökning visar en signifikant deformation av lungmönstret, antalet nodulära skuggor ökar.

Den tredje etappen

Symptom på den tredje etappen av silikos:

  • dyspné blir permanent och närvarande även i vila;
  • hosta blir smärtsam, långvarig, sputum uppträder, i vissa fall sputum
  • innehåller blodårer;
  • patienten lider av kvävning.

När du lyssnar på lungorna hörs flera torra rattlar, och det hörs också våtvassning. Radiografisk undersökning av lungorna avslöjar fusionen av enskilda noduler. Röntgenbilden visar cellens struktur i lungvävnaden, mörkningsområdena växlar med upplysningsområdena.

Patienten har också symtom på störningar i arbetet med andra organsystem:

  • utvecklar takykardi (ökad hjärtfrekvens);
  • det finns hjärtsvikt på grund av en kränkning av tillgången på hjärtmuskulär syre;
  • brott mot kontraktil funktion i mag och tarmar
  • frekvent huvudvärk och yrsel
  • minskad immunitet.

Mot bakgrund av minskad immunitet är patientens organism mottaglig för utveckling av olika smittsamma processer. I synnerhet är en vanlig komplikation av lungsilicos tuberkulos, kronisk bronkit, bronkialastma. Dessutom kan silikos leda till ackumulering av luft i pleuralhålan och pneumotoraxen (en lungkollaps). Strukturen hos bronkierna förändras också, och utvidgningen sker (bronkiektas).

Diagnos av patologi

Diagnosen görs på basis av kliniska manifestationer av sjukdomen och resultaten av ett antal studier:

  • Röntgenundersökning av bröstet;
  • computertomografi.

I vissa fall liknar de manifestationer av lungens silikos som tuberkulos. Dessutom kan tuberkulos vara en samtidig sjukdom i detta tillstånd. För differentiell diagnos användning:

  • Mantoux test (rekommenderas inte);
  • bakteriologisk analys av sputum;
  • en biopsi av det drabbade området av lungvävnaden.

Det är också nödvändigt att utvärdera effekten av silikos på andra organsystem, i synnerhet på hjärtat. För diagnos av hjärtsvikt utförs ett elektrokardiogram.

Behandling av lungens silikos

Behandling av silikos i första hand kräver livsstil och undvik kontakt med skadligt damm. En person rekommenderas att byta jobb eller gå av pension av hälsoskäl. Även sjukdomsbehandling innefattar regelbunden motion av övningar och andningsgymnastik. Behandling av silikos innebär överensstämmelse med kosten. Näring av en sådan patient bör vara full, rik på vitaminer och protein.

Näring av patienter med silikos bör innehålla stora mängder protein. Proteinet finns i köttprodukter och biprodukter, mejeriprodukter, ägg, baljväxter, bröstspiraler.

Dessutom bör mat innehålla mycket vitaminer. För att mätta kroppen med vitaminer och användbara organiska ämnen måste du äta gott om färska grönsaker och frukter.

I allmänhet är behandlingen av lungens silikos symptomatisk. Tyvärr är lungfibros irreversibel. Målet med behandlingen är att behålla patientens hälsa på en viss nivå, förhindra försämring av hans tillstånd, lindra symtom och förbättra livskvaliteten hos en person. Samtidigt behandlas samtidig sjukdomar (hjärtsvikt, tuberkulos). Det är viktigt att bibehålla mänsklig immunitet för att förhindra fastsättning av smittsamma processer.

Folkbehandling av silikos:

  1. Sojabönor. Sojabönor är en värdefull källa till protein och mineraler. Att behandla råbönor häll kallt vatten och insistera på 24 timmar. Nästa dag botnas bönorna i köttkvarn, pressas saften, tillsatt socker (per 100 g bönor 5 gram socker) och förvaras i kylskåp. Ta denna saft för ½ kopp på morgonen före frukost. Behandlingen varar i 2 veckor.
  2. Lupinväpplingssläktet. I 300 ml kokande vatten ångad 1 msk. l. av denna växt, insistera på en termos i 2 timmar, filtrera sedan. Ta 20 ml tre gånger om dagen före måltiden, drick mycket vatten. Infusionen av denna växt undertrycker hosta och lindrar patientens tillstånd.
  3. Herbal Collection Number 1. Noggrant slipa och blanda på 4 delar blad av moder- och styvmor och örsporv och 3 delar plantainblad. I 600 ml kokande vatten ångad 3 msk. l. ett sådant läkemedel, insisterar på en termosnatt, på morgonfiltret. Använd 150 ml av denna infusion 4 gånger om dagen i 1 timme före måltid.
  4. Herbal Collection Number 2. Blanda i lika stor volym löv av moderbjörnen och roten av cikoria. I 750 ml kokande vatten ångad 3 msk. l. av en sådan blandning insisteras i termoserna i 2 timmar och filtreras därefter. Ta 250 ml infusion tre gånger om dagen. Du kan lägga till honung efter smak.
  5. Herbal Collection Number 3. Mala och mixa i lika stor volym skit, häststång och komfrey rötter. 600 ml kokande vatten ångad 3 msk. l. insamling, insistera på termos i två timmar och filtrera sedan. Konsumera 150 ml infusion 4 gånger om dagen.
  6. Det nationella läkemedlet. De lägre löven av aloe, som inte är mindre än 2 år, hålls i flera dagar i ett kylskåp, inslaget i folie. Sedan skalar de av skalen och maler dem. Badgerfettet smälter på låg värme, men får inte koka. Lägg till 40 g krossad aloe, 10 ml cognac och 20 g kakaopulver till 60 g fettfett. Allt blandat, kylt och lagrat i en glasbehållare i kylskåpet. Ta 1 tsk. ett sådant läkemedel tre gånger om dagen före måltiden, tvättas med en liten mängd vatten.

Prognos och förebyggande

Sjukdomens prognos beror på sjukdomen och sjukdomen. Om silikos detekteras i ett tidigt skede, och en person slutar inandas skadligt damm, är prognosen gynnsam. Ytterligare lungfibros kommer upphöra, och kvaliteten på en persons liv kommer inte att förvärras.

Kronisk silikos i avancerade skeden och akut silikos svarar dåligt på terapi och leder ofta till olika komplikationer.

Förebyggande av silikos är viktigt för människor i riskzonen: gruvarbetarna, arbetarna keramik industrin, experter inom gruv- och metallindustrin, fräsar för granit, sand gropar arbetare och människor i andra yrken, i samband med behovet av att andas in skadligt damm.

För att förebygga silikos är det viktigt att använda andningsskydd: en timme, andningsskydd. Under alla omständigheter rekommenderas det inte att arbeta på företag med skadliga arbetsförhållanden i mer än 10 år.

Identifiera silikos vid tidiga stadier hjälper till med regelbunden medicinsk undersökning vid pulmonologen och bröstdiagrammet.

Det finns också förebyggande av försämring av patienten med silikos. För detta är det viktigt:

  • att sluta röka och andra dåliga vanor
  • fullt äta, konsumera tillräckligt med vitaminer
  • att leda ett aktivt sätt att leva, att gå in för sport, att gå på frisk luft;
  • genomföra förebyggande behandling i sanatorier som ligger på stranden eller i en barrskog
  • att stärka immuniteten, att bli härdad.

Skriv i kommentarerna om din erfarenhet av behandling av sjukdomar, hjälp andra läsare på webbplatsen!
Dela materialet i sociala nätverk och hjälp vänner och familj!

Lungens silikos - behandling med folkmekanismer

Lungernas silikos är en professionell sjukdom som utvecklas som en följd av långvarig inandning av damm från kvartsit, granit, sandsten etc.

Symptom på lungans silikos:

  • en sällsynt torr hosta,
  • smärta i bröstet,
  • andfåddhet efter fysisk ansträngning.


Efter att en host uppträder, uppträder sputum, dyspné följer nu ständigt patienten.

I försummade fall noteras en ihållande hosta, i vissa fall med ett spår av blod, en blek hudfärg.

förebyggande:

  • bra ventilation av rummet,
  • Användning av andningsskydd vid arbete i ett dammigt område,
  • Efter arbetet, var noga med att ta en dusch för att tvätta bort dammet.

De huvudsakliga metoderna för behandling av lungsilicos

  • Eliminera den skadliga faktorn, ändra arbetsplatsen, om det självklart är möjligt.
  • vid första skedet rekommendera sanatoriumbehandling, fysioterapi och inandning;
  • Andningsgymnastik;
  • luftfuktning
  • sedativa, bronkodilatatorer, anti-tuberkulos, antiinflammatoriska och expektorativa läkemedel (föreskrivna endast av en läkare);
  • recept av traditionell medicin.

Låt oss dö för behandlingen av folkmedicinska lösningar:

Drick på morgonen i 25 dagar.

2. 100 g sojabönor häll vatten och lämna dem i denna form för en dag. Därefter skickar bönorna genom köttkvarn, pressa saften från vattnet och tillsätt 5 g socker.

Drick 100 ml av en något värmd blandning i 1 vecka.

3. Blanda mellan 100 gram löv av mamma och mormor, 75 gram plantainblad och 100 g sporass. Förskjut försiktigt gräset mellan varandra. 30 g läkemedelsuppsamling häll i en termosflaska och häll 750 ml kokande vatten. Tillåt att brygga under natten.

Drick 150 ml 4 r. per dag i 1 timme före måltiderna.

4. Blanda 100 gram paj, 100 g hästslag och 100 gram rovdjur. Koka buljongen enligt schemat i föregående recept. Del för användning är densamma.

5. Du behöver 5 g av thermpsys lansolat. Denna mängd råmaterial ska fyllas med 300 ml kokande vatten och låt stå i ca 2 timmar och dränera sedan. Drick 20 ml 3-4 r. en dag med mycket vatten.

6. Vrid aloe i köttkvarn så att ca 20 g erhålles. Blanda den resulterande vattnet med 30 g bägarefett + 5 ml cognac + 10 g kakao. Drick 1 sid. en dag i tom mage, med en liten mängd vatten.

7. Fyll en medelstor gryta med 2/3 korn och fyll den med mjölk (för att lämna ett par centimeter från kanten). Tillsätt lite fläskgardin, täck det ordentligt och lägg det i ugnen. Gradvis, om det behövs, tills kornet är helt kokt, lägg upp mjölken.

Drick 50 ml 3 r. per dag.

8. Blandning av löv och stjälkar av motherwort och cikoria rotjor brygger istället för te och dricker 3 r. en dag för 250 ml.

Om du inte tar upp behandling av lungens silikos i tid, kan du uppleva komplikationer: lunginflammation, bronkit, bronkial astma och andra sjukdomar.

Symtom och behandling av lungens silikos

Lungernas silikos är en professionell sjukdom som oftast diagnostiseras hos gruvarbetare och metallurgister. Det utvecklas med regelbunden inandning av dammig luft, som innehåller fri kiseldioxid. Med silikos påverkas hela delar av lungan, frisk vävnad ersätts av fibrösa formationer. Initialt passerar patologin asymptomatiskt, men efterhand som sjukdomen utvecklas börjar patienten drabbas av andfåddhet, hypoxemi och akut andningssvikt. Denna sjukdom anses vara farlig för livet, eftersom det i vissa fall är skador på andningsorganen så stor att det kräver en donortransplantation. Silikos utlöses ofta av patientens död.

skäl

Lungens silikos utvecklas med regelbunden inandning av dammig luft, som innehåller små partiklar av fri kiseldioxid. Silikos är en professionell sjukdom som kännetecknar arbetare i sådana yrken:

  • gruv- och malmaffärer
  • maskinbyggnad;
  • metallurgi;
  • Tillverkning av glas, keramik och porslin;
  • Andra industrier där det finns en stark luftförorening.

Den största risken för utveckling av lungens silikos i gruvarbetare, gjuteriarbetare, sandblästare, sjunker, glasblåsare. Carvers på natursten och potter.

Blandad patologi orsakad av kvarts och kolstoft diagnostiseras ofta bland gruvarbetare. Denna sjukdom kallas silicoanthracosis.

Intensiteten av sjukdomsutvecklingen beror direkt på tjänstens längd, de allmänna arbetsförhållandena, luftens dammlighet och organismens individuella egenskaper. Sjukdomen kan diagnostiseras hos arbetstagare med skadlig produktion både efter 3 år och 20 år efter arbetets början. Av stor vikt är storleken på dammpartiklarna. För att tränga in i dammet i lunghålan bör deras storlek inte överstiga 5 mikron.

Specialister identifierar flera orsaker till lungens silikos från gruvarbetare och andra specialister. Den vanligaste versionen av sjukdomsutvecklingen är skador på lungvävnaden med fint damm. Om du tittar på denna patologiska process ur kemisk synvinkel kan du se att kvartsdamm är nästan helt lösligt i vävnader och kiselsyra bildas. Denna syra korroderar vävnaderna, vilket leder till bildandet av fibros.

Läkare anser också den immunologiska teorin om silikos. Dammpartiklar som fångas i lungorna. Fånga cellerna i immunsystemet, som kallas makrofager. Som svar syntetiserar makrofager en specifik substans som korroderar lungvävnaden och leder till fibros.

I början av sjukdomen är fibrösa formationer mycket små, men om det inte finns någon behandling växer de snabbt till stora tillväxtar, vilket leder till nodulär fibros. I fibrös hålighet störs blodcirkulationen och syreförsörjningen till vävnader hämmas. Lungvävnaden hos en sjuk person förlorar sin elasticitet, som ett resultat av detta blir det väldigt svårt att andas och andfåddhet uppträder.

Oftast manifesteras de första symtomen på silikos efter 10 års kontinuerligt arbete vid skadlig produktion. Men grinders tecken på sjukdomen kan uppstå om några år efter anställning.

Formen av sjukdomen

Läkare särskiljer flera former av lungens silikos. I denna sjukdom ackumuleras fint damm gradvis i vävnaderna i andningsorganen och leder till en överdriven tillväxt av bindväv. I lungorna bildas en slags knölar, som stör stor andningsprocess:

  1. Den akuta formen. Utvecklas under de första månaderna med regelbunden kontakt med finfördelade dammpartiklar. Symtom på sådan silikos är mycket karakteristiska, ofta går en sådan patologi in i tuberkulos.
  2. Kronisk form. Absolut uppenbarar sig inte i många år. Den sjuka känner bara ibland svaghet och allmänt missnöje.
  3. Accelererad form. Denna typ av patologi kan betraktas som något medelvärde mellan den akuta och kroniska formen av sjukdomen. Med denna typ av silikos börjar autoimmuna sjukdomar ofta och bakteriell infektion observeras.

Silikos av vilken form som helst kan snabbt leda till massiv progressiv fibros. I det här fallet observeras mörkare områden större än 1 cm på röntgenbilden.

Den patologiska processen påverkar vanligen lika mycket respiratoriska organ. I det här fallet är lungans topp överblivit mindre drabbade områden, eftersom de ventileras sämre.

symptom

Sjukdomen har tre utvecklingsstadier. Var och en av dem kännetecknas av sina specifika symptom. De viktigaste symptomen på lungsilicos är:

  • Allvarlig andnöd, som uppstår både med måttlig fysisk ansträngning och i ett tillstånd av fullständig vila.
  • Akut smärta i bröstkorg och i scapular regionen. Smärtsamma känslor ökar med hosta och djup andning
  • Med tiden börjar smärtor i en pressande eller försträngande natur kännas i bröstet.
  • Ibland finns attacker av hosta, som kan vara antingen torra eller med utsläpp av en liten mängd sputum.
  • Graden blir hosten intensivare och en stor mängd purulent sputum börjar frisläppas.
  • Patienten känner sig väldigt trött och har ingen aptit.

I den första etappen av sjukdomen har en person en kort dyspné med aktiv fysisk ansträngning, det finns en torr hosta och periodisk smärta i bröstet. Vid undersökning kan läkaren upptäcka en liten utbuktning i nedre delen av båren. På röntgen kan du se en liten förändring i lungmönstret och några nodulära skuggor, en liten storlek.

Den andra etappen av sjukdomen kännetecknas av andfåddhet även med måttlig fysisk ansträngning. Hostan blir intensivare, smärtan i båren känns ständigt och andningen blir snabbare. När du lyssnar på lungorna kan läkaren märka torra wheezar. På röntgenbilden är deformationen av mönstret mer uttalad, de fibrösa skuggorna blir en storleksordning större. Vid detta stadium av sjukdomen finns en konsolidering av de basala lymfkörtlarna.

Vid den tredje etappen av sjukdomen är patienten ständigt plågad av andfåddhet, och det finns anfall av en försvagande hosta med separation av en stor mängd sputum. Ibland finns det en splotch av blod i slemmen. På röntgenbilden är stora områden av fibrös vävnad synliga.

Hos patienter med silikos är matsmältningen ofta nedsatt, yrsel och huvudvärk observeras.

behandling

Vid behandling av silikos används många olika läkemedel. Läkemedel underlättar utsöndring av slem, minskar smärta och förbättrar patientens tillstånd. I terapi kan vissa hormonella läkemedel vara involverade, vilket ökar lungorna och underlättar väsentligt andningen. Oftast för behandling av patologi används sådana läkemedel:

  • Aminofyllin. Främjar avslappning av bronkiernas muskler och förbättrar kärlets patenter. Förbättrar sputumurladdning.
  • Salbutamol. Denna bronkodilator gör sputum mindre ofta och främjar utsöndringen från andningsorganen. Salbutamol är effektivare för inandning. Med hjälp av en nebulisator förvandlas mikropartikeln till mikropartiklar, som sedan sätter sig jämnt på bronkierna.
  • Pulmicort. Har en stark antiinflammatorisk och vasodilaterande effekt. Hjälper till att snabbt lugna hostanfall, används för inandning.
  • Himopsin. Främjar separationen av nekrotiska vävnadsställen och flytning av sputum.
  • Rifampicin. Tilldela om silikos åtföljs av tuberkulos. Detta antimikrobiella läkemedel har en katastrofal effekt på tuberkelbacillus och några andra patogener.
  • Flomax. Lämnar spasmer från bronkierna och stimulerar sputumutmatning. Det används för inandning.

Vid behandling av lungans silikos, ger olika fysioterapeutiska förfaranden en bra effekt. Patienten visas elektrofores, andningsövningar och massage. Kompletterande traditionell behandling kan vara recept på traditionell medicin. Med komplex behandling är prognosen alltid bättre.

silikos

Allmänna egenskaper hos sjukdomen

Silikos hör till antalet arbetssjukdomar. Förekommer efter långvarig inandning av damm innehållande fri kiseldioxid. Oftast förekommer lungsilicos hos personer som är associerade med gruv-, metallurgi-, porslin- och verkstadsindustrin.

Den största risken för människor är fint damm, vars partikeldiameter är 2-3 nm. De tränger lätt in i bronchiolerna och alveolerna, främjar utvecklingen av fibros och andra patologier. Observera att svårighetsgraden av symtomen och antalet komplikationer beror på antalet och varaktigheten av exponeringen för kiselföreningar. Om koncentrationen av skadliga ämnen i luften överstiger normalen, och samtidigt använder arbetstagare inte personlig skyddsutrustning, och inom 1-3 år utvecklas en akut form av silikos.

Skillnad pneumokonios, emellertid, är behandlingen av en sjukdom som kännetecknas av gynnsam kurs ofta komplicerad process silikos tillsats tuberkulos och andra störningar av normal funktion i andningsorganen. Dessutom fortsätter akut form av lungfibros och andra komplikationer och efter avslutad kontakt med kiseldioxid, vilket också påverkar behandlingens framgång.

Symtom och klinisk bild av sjukdomen

Under en längre tid stör inte silikosjukan patienten på något sätt, vilket förklaras av sin kroniska kurs. Initial symptomatologi är mager:

  • andnöd, särskilt med fysisk ansträngning;
  • smärta i bröstet;
  • sällsynt, torr hosta;
  • sputumproduktion.

När den patologiska processen fortskrider börjar symtomen manifestera sig mer levande. Dyspné är värre, ofta även i viloläge. Samtidiga sjukdomar går med i den huvudsakliga sjukdomen, till exempel bronkial astma och kronisk bronkit. Intensifierar också och intensiteten av smärta. Hostan fortsätter att vara torr, och sputum ses ibland hos patienter. Ett stort antal indikerar förekomsten av komplikationer (bronkiektas, kronisk bronkit).

Utseende patienter nästan inte ändras, men röntgenundersökningen och en noggrann undersökning av patienten kan upptäcka tidiga symtom på emfysem, minskad rörlighet av lung kanter och lätta andning. I vissa fall kan lungens silikos bestämas genom hård andning och torr väsande ösning.

Med allvarliga former av sjukdomen, hosta blir permanent, riklig sputum utsöndras, bröstsmärtor ökar, det finns en känsla av att klämma i bröstet, cyanos. Vissa patienter har hemoptys och nedsatt kardiovaskulär system. Ytterligare kontakt med damm innehållande kvarts leder till utvecklingen av en hypertrofisk process och orsakar förändringar i slemhinnan i övre luftvägarna.

Behandling av silikos

Först och främst är det nödvändigt att utesluta kontakter med kiseldamm. Patienterna ordineras sedan inandning av syre och respiratorisk gymnastik. Att ta lugnande medel och antihypertensiva medel under denna period rekommenderas inte. Akut silikos i lungorna innebär bronchoalveolär lavage. I obstruktivt syndrom föreskrivs bronkodilatatorer.

Om hudprov med tuberkulin är positiva, ska patienter ta anti-tuberkulosläkemedel, till exempel isoniazid. När silikotuberkulos, i kombination med silikos och tuberkulos, förskrivs patienter minst 3 anti-tuberkulosläkemedel, inklusive rifampicin.

I svår sjukdom med utveckling av massiv fibros tenderar läkare behovet av kirurgisk ingrepp, som består i lungtransplantation.

silikos nödvändig eftersom behandlingen annars sjukdomen orsakar många komplikationer och framkallar uppkomsten av luftvägsrelaterade sjukdomar, särskilt: en pneumothorax, lunghypertoni, lungemfysem, tuberkulos, svamp- lunginfektion.

Förutsättningarna för behandling av silikos beror på sjukdommens art och dess stadium. Kronisk silikos är praktiskt taget asymptomatisk och i början är prognoserna nästan alltid gynnsamma. Akut eller kronisk progressiv silikos av lungorna, tvärtom, bildar många komplikationer, leder till utseendet av lungfibros och sekundär lunghypertension. Jag skulle också vilja notera att med dessa former av sjukdomen fortsätter ogynnsamma förändringar att uppstå även efter fullständigt upphörande av kontakter med kiseloxid.

Vad är lungans silikos, hur man identifierar dess symtom och botemedel

Med tanke på avsaknaden av infektion och mild symptomatologi i de tidiga stadierna, ignorerades lungens silikosignatur. Sjukdomen är farlig, vilket ibland leder till omfattande lungskador, upp till ett dödligt utfall eller behovet av donatorlungtransplantation.

Silikos i lungorna beror på inandning av kiseldioxid (kiseldioxid). I stenar som granit eller sandsten når dess koncentration nästan 100%. Det uttrycks i skador på lungvävnad och ersättning av hela områden med fibrösa formationer. Initialt får inte symtom, men genom åren leder utvecklingen till andfåddhet, hypoxemi och andningsfel.

Var är silikos vanligt?

En professionell sjukdom som inte har geografiska gränser. De yrken som är förknippade med inandning av sandstoft av extremt små storlekar (1-5 mikron) hamnar i riskgruppen. De är gruvarbetare, slipmaskiner, sandblästare och andra.

I industriländerna, där fackföreningen faktiskt övervakar arbetsförhållandena, är incidensen något lägre.

Hur uppstår det?

Fint kiselstoft löses inte upp i vatten, blod eller andra kroppsvätskor som ständigt ackumuleras. Vanligtvis uppträder sjukdomen 20-25 år från början av kontakten med damm. Men om partiklarna är kemiskt aktiva eller de kommer in i lungorna mycket, kan allvarliga symptom utvecklas tidigare.

Partiklar av kisel, som kommer in i lungorna, fångas av makrofager, celler som är ansvariga för immunitet. För att bekämpa ett främmande föremål isoleras enzymer som skadar lungorna och orsakar fibros (proliferation av bindväv). Vid sjukdoms första skede är formationerna små runda knutor. Utan behandling blir de större.

På fibrernas område störgasutbyte och inmatning av syre i blodet. Lungorna hos en person som har denna sjukdom förlorar sin elasticitet. Andning börjar kräva stor ansträngning.

Typer och huvudsymptom

Akut silikos

Det förekommer med en stark kortsiktig (3-4 månaders) exponering för kiseldioxidstoft. Symtom manifesteras i andfåddhet, svaghet och viktminskning. Eventuell utveckling av svår hypoxemi. Viktminskning bör ge upphov till misstanke om infiltrativ tuberkulos.

Om du är predisponerad för trombos, efter operationen, kan det finnas risk för att du utvecklar PE. Åtgärderna för att förebygga denna sjukdom beskrivs här.

Silikos av något slag kan orsaka progressiv massiv fibros. Det uppenbaras av allvarlig andnöd, viktminskning. På röntgen ser vi blackouts i storleksordningen 1 cm.

Kronisk ström

I de tidiga stadierna är det asymptomatiskt. Gradvis (ibland år) visas och börjar utvecklas andfådd, ibland hänförlig till åldrande, det finns hosta. På röntgenbilden ses små avvikelser (upp till 10 mm) i form av rundad dimning.

Patologi manifesteras av silikatknutor, vilka är omgivna av bindväv. Utan behandling leder det till tyngre former, ofta även utan det negativa deltagandet av kiseldioxidstoft.

Accelererad form

Förekommer med en intensiv men kortare exponering. I genomsnitt - 10-15 år. Symtom och radiografi liknar kronisk silikos. Men lungfunktionen förvärras mycket snabbare. Mykotiska och bakteriella infektioner kan utvecklas. Ofta avslöjar denna form av silikos autoimmuna sjukdomar, vilket påskyndar utvecklingen av den underliggande sjukdomen.

Diagnostiska metoder

Det viktigaste diagnostiska verktyget som bestämmer silikos är röntgenapparaten. Nyligen har datortomografi kommit till hjälp av läkare med högre upplösning. Terapeuten eller pulmonologen diagnostiserar silikos. För att bekräfta diagnosen i ett antal fall indikeras en biopsi av det drabbade området. Silikos visar ibland symtom som liknar tuberkulos och asbestos. Därför tilldelar doktorn sådana studier som:

Egenskaper av behandlingen

Gemensamt för alla fall är omedelbart upphörande av kontakten med kiseldamm. Beroende på sjukdomens form och stadium kan behandlingen vara öppenvård eller sjuksköterska.

Behandling av akut stadium

Endast på ett sjukhus. I akuta och snabbt progressiva former av silikos administreras läkemedel av glukokortikoidgruppen oralt eller i form av inhalatorer. Också föreskrivna bronkodilatatorer. Ibland, för att minska mineralförorening, föreskrivs den totala lavashen i lungan. I extrema fall rekommenderas en lungtransplantation.

Kronisk form


Av läkemedel för kroniska sjukdomar för de nödvändiga underhålls läkemedel för att förhindra en eventuell utveckling av lunginflammation, bronkit och även tuberkulos, vilket ökar risken för skador på lungorna.

  • Fysioterapeutiska procedurer - med silikos, respiratorisk gymnastik rekommenderas (det är önskvärt att genomföra de första sessionerna under en doktors överinseende).
  • inhalation - inhalatorns sammansättning innefattar sårläkning och stimulerande expektoreringskomponenter.

Det kommer att vara användbart att följa en viss diet. Avslag från alkohol och rökning, mat bör vara rik på proteiner, C-vitamin och naturliga fetter.

Metoder för traditionell medicin

För behandling av silikos används samma infusioner och doser som vid andra bronkopulmonala sjukdomar.

  • Ta sporadisk och moder-och-mormor för 100 g, växt - 75 g. 30 g av den erhållna blandningen, häll 750 ml kokande vatten och insistera i en termos. Ta 150 ml i 40-60 minuter före måltid 4 gånger om dagen.
  • Absorbera i en emalj skål på en 2/3 volym av tvättade Torkad korn för att fylla upp hela beloppet varm mjölk, tillsätt 1/3 tsk fläsk ister. Ta en tom mage 15 minuter innan du äter. Det rengör lungvävnaden och läker såren.
till innehållsförteckningen ↑

Grunden för förebyggande

Det är lättare att förebygga än att bota. Omfattande åtgärder bör vidtas för att förebygga sjuklighet. Åtgärder beroende på företagens administration:

  • Förbättra ventilation och avgaser;
  • applicering av filter;
  • användning av våt teknik
  • Rätt val och förklaring av behovet av personlig skyddsutrustning.
  • regelbunden medicinsk undersökning av arbetstagare i riskzonen.

Arbetstagaren, som har diagnostiserats med silikos, måste omedelbart skyddas från fortsatt exponering. Tyvärr fortskrider sjukdomen och utan vidare kontakt med kisel. Vid akut form av silikos bör arbetsplatsen utsättas för en allvarlig kontroll för att förhindra sjukdomen av andra.

utsikterna

Silikos hänvisar till obotliga sjukdomar. Om det hittas i ett tidigt skede och eliminerar en provocerande faktor, såsom kontakt med kvartsdamm, utvecklas inte sjukdomen. I detta fall kan patienten räkna med ett långt livslängd.

Om det med hanteringen av problemet är bättre att lämna denna arbetsplats. Inga pengar kompenserar för förlorad hälsa. Om du upplever skrämmande symtom på silikos, kontakta omgående en bra terapeut eller en pulmonolog. I ett tidigt skede är någon sjukdom bättre behandlad.

Gillar du artikeln? Utvärdera materialet!

Och också prenumerera på nya artiklar via RSS, eller håll dig uppdaterad för VKontakte, klasskamrater, Facebook, Twitter eller Google Plus.

Har du en fråga eller erfarenhet av detta problem? Ställ en fråga eller berätta om det i kommentarerna.

För 20 år sedan arbetade jag 8 år i gruvan, 4 år direkt på det kombinerade styckade kolet, nu känner jag alla tecken på silikos. Är det realistiskt nu efter 20 år att utfärda en före sjukdom och få pension med lämplig arbetssjukdom? Hur kan detta göras, och var?

Till att börja med bör du bekräfta den befintliga sjukdomen genom att gå igenom läkarundersökningen på distriktskliniken. Därefter bör du kontakta platsen för ditt tidigare jobb. Det är på arbetsgivaren som funktionen har tilldelats att skapa en särskild kommission, som på grundval av tillgänglig data kommer att bestämma förekomsten av arbetssjukdom. Arbetsgivaren förbereder dokument som innehåller information om arbetsvillkor, resultat från laboratorietester på arbetsplatsen, anställningstiden inom tillverkningsindustrin, passagen av en läkarundersökning under arbetet, förekomsten vid den tidpunkt då personal sjukdomar. Efter ett positivt beslut skickas slutdokumentet till Socialförsäkringskassan, som handlar om betalningar av denna typ.

Hur realistiskt detta är i ditt fall är en öppen fråga. Prova det.

Under den nuvarande regeringen är det nästan omöjligt att bevisa det själv.

Ja, denna sjukdom är för livet, vilket leder till funktionshinder. Det är bättre att undvika sådana jobb, och om livet är tvunget att använda alla möjliga enskilda metoder för skydd (ungdomar brukar inte bryr sig om det). Ju kortare arbetslivserfarenheten i sådan produktion är desto större är risken att undvika silikos.

silikos

silikos - yrkessjukdom, kännetecknad av utveckling av svår pneumofibros på grund av långvarig inandning av damm med högt innehåll av fri kiseldioxid. Symtomatologi är progressiv till sin natur: för det första finns det andnöd vid ansträngning, och sedan ensam, intermittent hosta ersätts av en ihållande hosta, ökad bröstsmärtor, utvecklar pulmonell hjärtsjukdomar i senare skeden. De avgörande kriterierna för diagnos är data för en professionell anamnesis i kombination med de typiska radiografiska tecknen på silikos. Medicinska åtgärder inkluderar bronchoalveolär lavage, medicamentbehandling, syrebehandling; i vissa fall - lungtransplantation.

silikos

Silikos är en form av pneumokonios som utvecklas genom inandning och utfällning i lungorna av fibrogenstoft innehållande kristallin kiseldioxid (kiseldioxid). Den största fördelningen av silikos uppkom i slutet av XIX - första halvan av XX-talet. i samband med den snabba utvecklingen av gruvindustrin, maskin- och maskinbyggnaden, där arbetstagare utsattes för damm innehållande fri kiseldioxid. Nuförtiden är sjukdomen en sak i det förflutna, även om sysselsättningen i vissa industrier fortsätter att vara förknippad med en ökad risk för silikos. Som ett resultat av silikos utvecklas massiv lungfibros, vilken kan utvecklas även efter att exponeringen för fibrogenstoft har upphört. Klinisk studie av silikos behandlar pulmonologi och yrkessjukdom.

Orsaker till silikos

Silikos uppstår på grund av inandning av partiklar av fri kiseldioxid i kristallin form, främst kvartsdamm, mindre ofta - kristallit och tridymit. Silikos kan vara yrkessjukdomar för följande branscher :. Gruvindustrin (produktion av mineraler från rock innehållande kvarts), maskinteknik och metallurgi, tillverkning av glas, keramik, porslin, etc. De flesta andra silikos sjuka gruvarbetare, sänke, arbetare gjuterier Sandblästrings, glasblåsare, stenskotrar, potter. Miners kan ha en blandad sjukdom orsakad av exponering för kvarts och kol damm - silicoanthracosis.

Utvecklingsgraden av sjukdomen, förekomsten och svårighetsgraden av lesionen beror på längden på service, arbetsförhållanden, intensiteten hos dammseffekten, organismens individuella egenskaper. Från början av arbetet i skadlig produktion till upptäckt av silikos kan passera från 3-5 till 15-20 år. Stoftpartiklarnas storlek är av stor betydelse - för penetration av alveolerna och interstitiell vävnad bör stoftpartiklarnas diameter vara mindre än 5 pm.

Flera teorier om patogenesen av silikos diskuteras. Den tidigaste av dessa är den mekaniska som förklarar de patologiska förändringar som orsakas av mekanisk skada på lungvävnad med fint damm. Enligt den toxiska kemiska teorin löses kvartsstoft i vävnaderna, vilket frigör kiselsyra, vilket har en cytotoxisk effekt. Dessa och andra teorier kan emellertid inte fullständigt förklara alla aspekter av patogenesen.

För närvarande är den mest populära den immunologiska teorin om utveckling av silikos. I den är speciell vikt knuten till fagocytos av kvartspartiklar genom alveolära makrofager. Absorberade kiselpartiklar orsakar skador på lysosomala membran med frisättning av enzymer i cytoplasman och makrofagerna. De kiselpartiklar som frigörs från de döda cellerna fångas upprepade gånger av andra makrofager, som igen och igen leder till att fagocyter dör. Samtidigt, är förstörelsen av makrofager i lungvävnaden delas biologiskt aktiva substanser, bland vilka - lipoid fibrinogena faktor, stimulerar bildningen silikoticheskih noduler. Dessutom adsorberas på lungans yta, förändras kiseldioxidmotorns egenskaper hos proteinpartiklar, vilket resulterar i att de senare förvärvar autoantigena egenskaper. Som autoantigener kan döda lungmakrofager också verka. Immunfaktorns roll i syntesen av silikos tillåter vissa författare att behandla denna sjukdom i en serie av kollagenoser.

Klassificering av silikos

Det finns tre huvudsakliga kliniska och morfologiska former av silikos - nodulär, diffus-sklerotisk och blandad. Med den nodulära formen av silikos i lungorna bildas silikotiska granulomer representerade av bindor av bindväv. Granulomer kan lokaliseras koncentriskt eller vortalt, ibland sammanfogas i en stor nod (nodulär eller tumörliknande form av silikos). Nodlar kan genomgå nekrotiska förändringar och med ett genombrott i bronkierna bildas kiselhålor. Diffusiv-sklerotisk form uppträder med utvecklingen av interalveolär, perivaskulär och peribronchiell fibros; bildandet av bronkiektas, emfysem, pleurala klyvning. Med en blandad form av silikos uppenbaras nodulära granulomer mot en bakgrund av vanlig skleros.

Silikos kan uppträda i akut, kronisk (klassisk), progressiv, accelererad form. Akut silikos Det utvecklas under det kraftiga inflytandet av kiselhaltigt damm när det gäller mindre än 2 år. Det flyter våldsamt med allvarlig andfåddhet, generella symptom (svaghet, viktminskning). Kronisk silikos brukar manifestera sig 15 och flera år efter kontakt med kiseldioxid. Utvecklar asymtomatisk, lite i taget, och ökad andnöd och hosta ofta belastar andra sjukdomar eller det naturliga åldrandet. Det flyter i form av nodulär fibros.

för progressiv massiv fibros kännetecknad av ökad dyspné, hosta med slem, återkommande purulent bronkit, svåra lungventilationsstörningar. Typiska komplikationer av denna form av silikos är pneumotorax, tuberkulos, lunghjärtat. Accelererad version av silikos sker efter 5-10 års kontakt med kvartsdamm. Kliniska manifestationer liknar kronisk form, men fortskrider snabbt. Ofta kombinerat med mykobakteriell infektion, autoimmuna sjukdomar (sklerodermi).

Symptom på silikos

I de flesta fall utvecklas sjukdomen gradvis, med de subjektiva kliniska symptomen på silikos som senare uppträder i radiologiska förändringar i lungorna. På grundval av kliniska-roentgenologiska tecken utmärks tre scener av silikos.

I det första steget är dyspné endast närvarande vid fysisk stress, patienten störs av en periodisk torr hosta, mild stickning i bröstet. Radiografiskt bestämd förstärkning av lungmönstret, de initiala tecknen på emfysem.

II-läget av silikos åtföljs av andfåddhet med minimal belastning, en okontrollerad hosta, konstant smärta i bröstet. Torra torra raler, hård andning hörs. I bilderna avslöjas nodulära element, pleuralskikt, bullous emfysem.

I det sista, III-läget av silikos blir dyspné permanent (inklusive i vila), hosta med slem, hemoptys, takykardi; en cyanos av ansiktet detekteras. I senare skeden utvecklas lunghypertension och kardiopulmonell insufficiens. Röntgenskyltar inkluderar massiv pneumofibros, emfysem, atelektas, mediastinumförskjutning.

Kursen av silikos belastas ofta av obstruktiv bronkit, bronkial astma, bakteriell lunginflammation, bronkokektatisk sjukdom, spontan pneumothorax, lungcancer. I händelse av komplikation av silikos med artikulärt syndrom talar om silikartrit. I 30-80% av fallen utvecklas tuberkulos, vilket leder till en blandad form av sjukdomen - silikotuberkulos. En samtidig kombination av silikos, tuberkulos och reumatoid artrit är möjlig. Dödsorsaken hos patienter kan fungera som en samtidig sjukdom och dekompensering av lunghjärtat.

Diagnos av silikos

Tillförlitligheten av diagnosen "silikos" bekräftas efter specifikation av den professionella rutten, röntgendiagnostik, FHD-undersökning, patientkonsultationer av yrkessjuksköterska och pulmonologist. Auscultatory data är varierad: svår, försvagad, bronkial andning, torr knäckande och våt väsande och pleural friktionsbuller kan höras över olika delar av lungan.

De huvudsakliga röntgenskyltarna av silikos är silikotiska noduler - småskaliga skuggor av rund form med en storlek av 1 till 10 mm, belägna i de övre lungfälten. ytterligare - emfysem, mesh eller cellulär struktur av lungmönstret, förtjockning av pleura. CT av högupplösande ljus eller MSCT har högre känslighet. Uppgifterna om spirografi avslöjar blandade brott mot lungventilation (minskning av ZHEL, FEV1, Tiffno-test, etc.). Styr dynamiken i utvecklingen av silikos tillåter studier av blodgaser, pulsokximetri. Vissa patienter upptäcker antinucleära antikroppar, C-reaktivt protein, positiv reumatoid faktor.

Difdiagnostiki silikos bör utföras med sarkoidos, hemosideros, antrakos, asbestos, miliär tuberkulos, metastaserad lungcancer, Wegeners granulomatos, svampskador i lungan. Silikos skilja från dessa sjukdomar gör den ytterligare uppsättningen av studier (sputum, bronkoskopi, tuberkulintestet, PET och CT-scanning av bröstkorgen).

Behandling av silikos

Radikala metoder för behandling av silikos har inte utvecklats. Vid bekräftelse av diagnosen bör det första steget vara att sluta kontakta kvartsdamm. Det är föreskrivet protein och vitamin näring, terapeutisk gymnastik, går på avstånd. Huvudmålet med terapi är hämning av progressionen av fibrotiska förändringar, förebyggande och eliminering av komplikationer.

I vissa fall börjar behandlingen med total bronchoalveolär lavage - denna teknik bidrar till att minska den totala dammföroreningen i lungorna. Med den snabba utvecklingen av silikos används kortikosteroidhormoner (prednisolon). En positiv effekt framgår av inhalationer av proteolytiska enzymer som förbättrar bronkial patensen och hyaluronidas, vilket ökar permeabiliteten hos vävnader för använda läkemedel.

Den komplexa behandlingen av silikos innefattar bronkodilatorer (berotek, salbutamol), expectorants, antihistaminer, syrebehandling. Vid anslutning till tuberkuloseprocessen anges behandling vid phthisiatrician. Åtgärder för fysioterapeutisk rehabilitering inkluderar ultraljud, UFO, elektrofores, andnings gymnastik, sanatoriumbehandling. Silikospasienter behöver en kategorisk vägran att röka, förebyggande vaccination mot influensa, pneumokocker. Vid svåra, snabbt framskridande lungfibros är den enda bärgningen lungtransplantation.

Prognos och förebyggande av silikos

Tidig erkänd, okomplicerad silikos får inte ha någon signifikant effekt på kvalitet och livslängd. I alla fall är förändringar i lungorna irreversibla, och sjukdomen kommer att utvecklas med en viss hastighet. Biverkningar upptäcks med snabbt framskridande och komplicerade former av pneumokonios.

Grunden för förebyggande åtgärder är förbättring av sanitära och tekniska förhållanden (tätningsutrustning, automatisering av produktionsprocesser, avgasventilation, användning av personlig skyddsutrustning etc.). Förebyggande åtgärder av medicinsk karaktär innefattar periodiska medicinska undersökningar med obligatorisk radiografisk undersökning av lungorna. Personer som är sjuka med silikos frigörs från arbete i skadliga industrier, beroende på svårighetsgraden av de störningar som de tilldelas en handikappgrupp.

Silikos Lungbehandling

Silikos är den vanligaste formen av pneumokonios, det vill säga lungfibros utvecklas som ett resultat av långvarig inandning av damm innehållande kvarts eller kiseldioxid (Si02) i mer eller mindre mängd.

Kiseldamm har inte bara mekanisk irritation, som man tidigare trott, hur mycket kemisk exponering på grund av den långsamma upplösningen av Si02 i kroppen miljö, vilket leder till koagulering nekros av cellprotoplasma. Ackumulering av dammpartiklar vid låg dammighet inträffar övervägande i lymfatiska utrymmen runt bronkerna och blodkärlen, följt av en inflammatorisk reaktion, och peribronhitom perivaskulitom med avancerad interstitiell fibros.
Senare pressas kärl och bronkier till partiell obstruktion med bildandet av atelektas, bronkiektas, emfysem, speciellt i de nedre delarna av lungorna.
Som ett resultat, avsättning av dammpartiklar i alveolerna och i kluster av lymfoid vävnad sker, speciellt när de exponeras för damm med en hög kiselhalt, utveckling av granulomatösa noduler säregna genom reaktion av mononukleära celler, monocyter. I massiva dräneringsnoder finns svår kärlskada med trombos i artärerna.
Båda lungorna påverkas nästan jämnt; De lägsta delarna och topparna, som värre ventilerade, påverkas fortfarande mindre.
Vid utvecklingen av sjukdomen är det, förutom inandningsluftens dammighet, viktigt att bryta mot övre luftvägarnas filtreringskapacitet och minska kroppens skyddande oxidativa enzymatiska funktioner.
När bröstet öppnas, dämpar lungorna inte; ytpartier är emfysem och cikatriciell indragningar; lungorna crunch under kniven; att detektera hårda noduler sektionsstorleken hos ett knappnålshuvud till en ärta. Lymfkörtlar är förstorade lung rot, tät, grå. Vanligtvis också bronkiektasi, kronisk lunginflammation medla, förtjockning av lungsäcken, förändringar flesta tuberkulosfall, infiltrat, kaseös lunginflammation, grottor, hypertrofi och degeneration av den högra hjärta och cirkulationssvikt.

Klinisk bild av lungens silikos

Patienter klagar över bröstsmärta (pleura), andnöd, hosta (särskilt vid peribronhite och bronkiektasi), ibland blandas med blod (hemoptys ofta med kisel tuberkulos). Objektivt är lägre-sidoutsprångs delar av bröstkorgen med boxed färgton vid utveckling fibroza- minskad motilitet, muting slagverk toner, ibland färgat med trum försvagade styva, långsträckta utandnings andetag senare med bronkial skugga bronhiticheskie väsande och foci fuktiga rassel (bronkiektasi ).
Lungens vitala kapacitet förändras initialt lite, men med sklerosutveckling faller den kraftigt, särskilt på grund av minskad tilläggsluft (reservvolymen förblir relativt hög). Resterande luft ökar mindre än med normalt emfysem, tydligen på grund av en utveckling av ärrbildning, vilket begränsar lungans sträckning.
Arteriell hypoxemi och hyperkapnia finns endast i sjukdoms sena skede, och senare brukar utvecklingen av dyspné.
Radiografiskt typisk tidig förbättring av lungroten skugga mönster med unik nettas, med uppträdandet av noduler, vilket ytterligare ökar i antal och koalescera till större skarpa skuggor, symmetrisk förlust av båda lungorna, och ljus andra än överdelarna av en bas.
Samtidigt utvecklar massiv fibros med sladdar, vilket bronkiektasi (specificera kontrasterande bronkografi kontraindicerat vid tuberkulos), pleurala sammanväxningar och täckningsområden av emfysem.

Från sidan av andra organ (förutom hjärtat) är förändringar obetydliga, och ROE är ofta måttligt accelererad.

Kursen, formerna och komplikationerna av lungsilicos

Silikos är en kronisk kurs; Silikos utvecklas vanligen inte tidigare än 5-10 år efter påbörjandet av arbete relaterat till inandning av damm innehållande fri kiseldioxid. Uppkomsten av en gradvis, med små märkbara symptom, en generell diet länge lider inte, progressionen av silikos är möjlig och i slutet av arbetet.
Sällan nuvarande former observeras med utvecklingen av stora, övervägande nodulära förändringar inom 1/2 1/2 år, även ledande till döden.


Schematiskt isoleras två former av ren silikos:

  1. pnevmoskleroticheskuyu bildar företrädesvis vid lägre kvartsdamm, till exempel koppar industrin arbetare, med pulmonell nätformiga-linjärt mönster, utveckling av emfysem, bronkiektasi, lung hjärtsvikt, och
  2. huvudsakligen nodular, mer specifik form av sjukdomen.


Enligt stadierna på basis av anatomiska och radiologiska förändringar är följande schematiskt utmärkta:
Det första steget är förbättringen av lungmönstret och rötternas skugga med ett försiktigt böjt fibrosnät och enstaka knutar vid lungens rot;
Det andra steget med fibros i form av strängar och cellulära strukturer och ett överflöd av små knölar av typen "snöstorm" de tredje fasens massiva områdena av fibros, dräneringsnoder, ibland i form av en fjäril.
Döden kommer vanligen till följd av hjärtkompensation, pneumoniska exacerbationer.
Komplikation av silikos med tuberkulos-silikotuberkulos är så vanligt att vid en tidpunkt felaktigt avvisade det självständiga värdet av silikos i patologi; men det är säkert att i avsaknad av kontakt med tuberkulospatienter kan silikos och som sådan utvecklas till en allvarlig sjukdom.
Kliniskt för kisel tuberkulos kännetecknad av följande särdrag: svaghet, trötthet, svettning, låggradig feber, kraftig pulmonär blödning, rassel i de övre delarna av lungorna, detekterings tuberkelbaciller i sputum, en positiv tuberkulin hudtest, leukocytos och nukleär förskjutning av neutrofiler med infiltrativa bloss större acceleration ESR. Radiografiskt för foci kiseltuberculosis säga i de övre delarna av lungorna eller fickor med ett asymmetriskt arrangemang, otydliga konturer, och grottor, förkalkade lymfkörtlar, mediastinum skift.


Andra komplikationer inkluderar:

  1. bronkiektas med vanlig klinisk bild
  2. pulmonell hjärt-dekompensering, dvs utveckling av lunghjärtat;
  3. blåsemfysem med spontan pneumotorax, vanligtvis delvis på grund av vidhäftningar.


Det kan tilläggas att annan pneumokonios, som asbestos från magnesian silikat, har blivit lite studerad.
Det finns anledning att tro att ingen av de typer av organiskt och eventuellt metalliskt damm själv leder till fibros utan att en viss mängd fri kiseldioxid finns i damm. Kolstoft orsakar livlig fagocytos, och dammceller tas snabbt bort från kroppen.
Genom differentiell diagnos det bör hållas i minnet kronisk bronkit, lungstas och hjärtmuskelfibros hjärta (möjliga kombinationer silikos), tuberkulos utan silikos, tuberkulos och syfilitisk fibros, Gunma, strålsvampsjuka, cancerös och andra sådd metastatiska lungtumörer.
Prognosen är gynnsam för tidig uppsägning av kiseldioxidstoft, i ett enskilt fall beror på silikosfasen, komplikationer (silikotuberkulos är svårare), arbetsförhållanden. Av stor betydelse är korrekt sysselsättning, medicinsk verksamhet.

Behandling och förebyggande av lungsilicos

Läkaren borde väl känna till de "dammiga" yrkarnas särdrag och hygienförhållanden. Periodiska läkarundersökningar är nödvändiga.
I den tidiga perioden förbättrar andningsfunktionen sjukgymnastik, klimatisk behandling och rehabilitering, askorbinsyra och andra vitaminer att deras förstärkning kroppen och ökar verkan av oxidativa processer. Med anoxemi, syrebehandling; fibros mot sig själv i frånvaro av jodidsalter sysselsatt tuberkulos; behandlingar av bronkiektasi, lunginflammation och varbildning utförs med konventionella medel, inklusive penicillin, och sulfonamider. Behandling mer aktiv TB-kollaps terapi, eller användning av antisens-streptomycin sredstv- pyramidon, kalciumsalter, bromider med obligatorisk common mode. Det finns belägg för att inandning av aluminiumdamm (pulver) om förseningar utveckling av silikos, vilket minskar lösligheten av kiseldioxidpartiklar; Emellertid kan denna så kallade "aluminium" silikos förebyggande och behandling inte anses rimligt.